輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別是什么
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輸尿管硬鏡和軟鏡的主要區(qū)別在于鏡體柔韌性和適用場景，硬鏡適用于簡單結石或狹窄段探查，軟鏡更適合復雜腎盂解剖或上尿路病變。
輸尿管硬鏡采用金屬材質，鏡體不可彎曲，通常用于輸尿管中下段結石的碎石取石，或輸尿管狹窄段的直視下探查。其操作通道較大，可配合鈥激光、氣壓彈道等設備快速碎石，但受限于剛性結構，難以抵達腎盂或腎盞轉角處。輸尿管軟鏡鏡體由可彎曲材料制成，能主動調節(jié)方向，適用于腎盂內結石、腎盞憩室結石等復雜情況，可配合套石籃或激光光纖進行精準碎石，但對術者操作技巧要求較高，且鏡體易損耗需定期更換。
硬鏡在術中通常無須預先留置輸尿管支架，但可能因鏡體較粗導致術后血尿概率增加。軟鏡需術前置入輸尿管鞘以保護鏡體，手術時間相對較長，但能減少輸尿管黏膜損傷風險。兩者均需在麻醉下進行，術后均可能引發(fā)發(fā)熱、感染等并發(fā)癥，需根據(jù)結石位置、大小及患者解剖特點個體化選擇。
無論采用硬鏡或軟鏡手術，術后均需增加每日飲水量至2000毫升以上，促進殘余結石排出，并限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。術后1周內避免劇烈運動，觀察排尿顏色及是否出現(xiàn)腰痛發(fā)熱等癥狀。建議術后1個月復查泌尿系超聲或CT確認無結石殘留，合并尿路感染者需遵醫(yī)囑完成抗生素療程。長期預防可考慮枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度，或服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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