附件區(qū)巧克力囊腫的癥狀主要有痛經(jīng)、性交痛、不孕、盆腔包塊、月經(jīng)異常等。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊類(lèi)型，多發(fā)生于卵巢，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。

1、痛經(jīng)

巧克力囊腫患者常出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)，且呈進(jìn)行性加重。疼痛多位于下腹部或腰骶部，月經(jīng)來(lái)潮前1-2天開(kāi)始，持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期。疼痛程度與囊腫大小不一定成正比，可能與局部炎癥反應(yīng)和前列腺素分泌增加有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、性交痛

約30%-40%的巧克力囊腫患者會(huì)出現(xiàn)性交痛，尤其在月經(jīng)前期更為明顯。疼痛多位于陰道深部，可能與囊腫位置靠近子宮直腸陷凹有關(guān)。性交時(shí)盆腔器官受到機(jī)械性刺激，導(dǎo)致囊腫周?chē)M織充血、粘連，引發(fā)疼痛?；颊呖赏ㄟ^(guò)改變性交體位、使用潤(rùn)滑劑等方式減輕不適。

3、不孕

巧克力囊腫是導(dǎo)致女性不孕的常見(jiàn)原因之一。囊腫可能破壞卵巢正常結(jié)構(gòu)，影響卵泡發(fā)育和排卵。同時(shí)，囊腫引起的盆腔粘連和炎癥反應(yīng)可能干擾輸卵管拾卵功能。對(duì)于有生育需求的患者，建議盡早就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)可考慮腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù)治療。

4、盆腔包塊

巧克力囊腫可在盆腔內(nèi)形成固定、有壓痛的包塊，婦科檢查時(shí)可觸及。囊腫直徑多在5-10厘米，表面光滑，活動(dòng)度差。隨著囊腫增大，可能出現(xiàn)下腹墜脹、尿頻、便秘等壓迫癥狀。超聲檢查可見(jiàn)卵巢內(nèi)無(wú)回聲或低回聲區(qū)，囊壁厚且不規(guī)則。

5、月經(jīng)異常

部分巧克力囊腫患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)周期紊亂?？赡芘c卵巢功能受損、子宮內(nèi)膜異位病灶對(duì)激素的異常反應(yīng)有關(guān)。長(zhǎng)期月經(jīng)異?？赡軐?dǎo)致貧血，患者可出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。建議定期進(jìn)行婦科檢查和激素水平監(jiān)測(cè)。

巧克力囊腫患者日常生活中應(yīng)注意保暖，避免受涼，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。飲食上宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等，避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，避免熬夜，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)囊腫變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。