糜爛性胃炎和胃潰瘍的治療方法主要有調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡下治療和手術(shù)治療。

一、調(diào)整飲食

調(diào)整飲食是治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，有助于減輕胃黏膜的刺激，促進修復(fù)?；颊邞?yīng)選擇清淡、易消化的食物，如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免食用辛辣、過酸、過甜、油炸及堅硬粗糙的食物。同時，應(yīng)養(yǎng)成定時定量、細嚼慢咽的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食和饑一頓飽一頓。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入，對于緩解癥狀和防止復(fù)發(fā)有重要作用。

二、藥物治療

藥物治療是控制癥狀、促進愈合的核心手段。常用藥物包括抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，它們能有效減少胃酸分泌，為黏膜修復(fù)創(chuàng)造環(huán)境。保護胃黏膜的藥物，如膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁混懸凝膠，可以在胃黏膜表面形成保護層，隔離胃酸和消化酶的侵蝕。如果伴有腹脹、惡心等癥狀，醫(yī)生可能會使用促胃腸動力藥，如多潘立酮片，來改善胃腸功能。

三、根除幽門螺桿菌

根除幽門螺桿菌是治療的關(guān)鍵步驟，因為該細菌感染是導(dǎo)致糜爛性胃炎和胃潰瘍發(fā)生與復(fù)發(fā)的主要原因之一。根除治療通常采用含有鉍劑的四聯(lián)療法，即聯(lián)合使用一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑以及兩種抗生素。例如，醫(yī)生可能會開具奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片的組合方案。完成療程后，需要復(fù)查以確認(rèn)細菌是否被成功根除，這對于預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)和降低胃癌風(fēng)險至關(guān)重要。

四、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下治療適用于藥物治療效果不佳或存在活動性出血的潰瘍。對于胃潰瘍出血，內(nèi)鏡下可以進行止血操作，如使用鈦夾夾閉出血點、注射腎上腺素或進行電凝止血。對于某些難治性潰瘍或懷疑有癌變傾向的病變，內(nèi)鏡下可以進行黏膜切除術(shù)，以完整切除病灶并進行病理檢查。這種治療方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是介于藥物和手術(shù)之間的重要治療選擇。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療是最后的選擇，適用于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或藥物治療無效的情況。當(dāng)胃潰瘍并發(fā)急性穿孔、大出血經(jīng)內(nèi)鏡治療無效、或形成瘢痕性幽門梗阻時，通常需要外科手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式可能包括胃大部切除術(shù)、迷走神經(jīng)切斷術(shù)等，目的是切除病變部位、解除梗阻或控制出血。手術(shù)后患者仍需注意長期飲食調(diào)理和定期復(fù)查，以維持治療效果。

除了遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療外，日常生活的管理同樣重要?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張，因為長期壓力會影響胃腸功能。可以嘗試散步、太極拳等溫和運動，有助于促進胃腸蠕動和緩解壓力。定期復(fù)查胃鏡是監(jiān)測病情變化、評估療效和早期發(fā)現(xiàn)問題的必要手段。建立并堅持健康的生活方式，配合醫(yī)生的治療方案，是戰(zhàn)勝糜爛性胃炎和胃潰瘍、恢復(fù)胃部健康的長久之計。