閉塞性毛細支氣管炎有什么癥狀
閉塞性毛細支氣管炎主要表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、喘息、呼吸困難、運動耐量下降和反復呼吸道感染。該病屬于小氣道阻塞性疾病,多與感染、移植后并發(fā)癥或吸入性損傷有關。
1、持續(xù)性咳嗽
咳嗽是閉塞性毛細支氣管炎最常見的早期癥狀,通常表現(xiàn)為干咳或伴有少量白色黏痰??人栽谝归g或活動后加重,可能與氣道炎癥刺激和黏液分泌增多有關。患者常誤認為普通感冒而延誤就診。
2、喘息
約半數(shù)患者出現(xiàn)喘息癥狀,聽診可聞及彌漫性哮鳴音。這是由于小氣道狹窄導致氣流受限所致,但與傳統(tǒng)哮喘不同,支氣管擴張劑治療效果有限。喘息癥狀在嬰幼兒群體中更為明顯。
3、呼吸困難
隨著病情進展,患者逐漸出現(xiàn)活動后氣促,嚴重者靜息時也感呼吸困難。這與小氣道纖維化閉塞導致的通氣功能障礙相關,肺功能檢查常顯示阻塞性通氣障礙伴彌散功能下降。
4、運動耐量下降
患者運動能力進行性減退,輕微活動即誘發(fā)氣促,可能與慢性低氧血癥和通氣儲備降低有關。兒童患者可表現(xiàn)為玩耍時間縮短、易疲勞等非特異性癥狀。
5、反復呼吸道感染
因氣道清除功能受損,患者易發(fā)生肺炎、支氣管炎等反復感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰等癥狀。感染又會加重氣道損傷,形成惡性循環(huán)。移植后患者需特別注意巨細胞病毒感染風險。
對于閉塞性毛細支氣管炎患者,建議保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物;保證充足營養(yǎng)攝入,適量補充維生素D;根據(jù)醫(yī)生建議進行呼吸康復訓練;接種流感疫苗和肺炎疫苗以預防呼吸道感染;定期隨訪肺功能檢查。兒童患者家長需密切觀察癥狀變化,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。




