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飛蚊癥為什么治不好

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飛蚊癥多數(shù)情況下屬于生理性玻璃體混濁,通常無(wú)須特殊治療。若由病理性因素引起,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

1、生理性因素

玻璃體隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生液化變性,導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成懸浮物。這類(lèi)飛蚊癥對(duì)視力無(wú)實(shí)質(zhì)性影響,患者可通過(guò)適應(yīng)環(huán)境光線(xiàn)、避免過(guò)度用眼等方式緩解主觀(guān)不適感。部分人群的混濁物會(huì)隨眼球運(yùn)動(dòng)逐漸沉降到玻璃體下方。

2、視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血可能導(dǎo)致玻璃體積血,血液分解產(chǎn)物形成大量懸浮物。這類(lèi)患者需通過(guò)眼底熒光造影確診,治療原發(fā)病可使用羥苯磺酸鈣膠囊、和血明目片等改善微循環(huán)藥物,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。

3、葡萄膜炎

炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體腔會(huì)引起明顯飛蚊癥狀,常伴隨眼紅、畏光等表現(xiàn)。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者可結(jié)膜下注射地塞米松磷酸鈉注射液。感染性葡萄膜炎還需聯(lián)用更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物。

4、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離過(guò)程中可能拉扯視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感。雖然屬于衰老自然過(guò)程,但需通過(guò)散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)視野缺損需立即行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù)。

5、遺傳代謝異常

某些遺傳性疾病如Stickler綜合征會(huì)加速玻璃體變性,這類(lèi)患者兒童期即可出現(xiàn)嚴(yán)重飛蚊癥狀?;驒z測(cè)可明確診斷,目前主要采取維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物進(jìn)行支持治療。

飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼,定期進(jìn)行眼底檢查監(jiān)測(cè)病情變化。飲食上可增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物,戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若突然出現(xiàn)飛蚊數(shù)量激增或伴隨閃光癥狀,須立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等急癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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