小孩手腳抽搐翻白眼是什么原因
小孩手腳抽搐翻白眼可能是癲癇發(fā)作的表現(xiàn),也可能由高熱驚厥、低鈣血癥、腦炎或腦外傷等原因引起。建議家長(zhǎng)立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),并及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、高熱驚厥
6個(gè)月至5歲兒童在體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可能出現(xiàn)全身強(qiáng)直性抽搐,伴隨意識(shí)喪失和眼球上翻。家長(zhǎng)需立即解開(kāi)衣物散熱,用溫水擦拭腋窩腹股溝,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?。發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低,引發(fā)手足搐搦癥?;純簳?huì)出現(xiàn)腕足痙攣、喉痙攣及眼瞼抽搐,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素D滴劑或骨化三醇軟膠囊。日常需保證奶制品和深綠色蔬菜攝入。
3、癲癇發(fā)作
大腦神經(jīng)元異常放電會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)直陣攣發(fā)作,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、雙眼凝視和口吐白沫。需通過(guò)腦電圖和頭顱MRI確診,醫(yī)生可能開(kāi)具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或奧卡西平片等抗癲癇藥物。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)移除周?chē)kU(xiǎn)物品,不要強(qiáng)行按壓肢體。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
病毒性腦炎或化膿性腦膜炎可引起抽搐伴意識(shí)障礙,多伴隨發(fā)熱、嘔吐和頸項(xiàng)強(qiáng)直。需住院進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療包括注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液及地塞米松磷酸鈉注射液?;謴?fù)期可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙需康復(fù)訓(xùn)練。
5、代謝紊亂
嚴(yán)重低血糖、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病會(huì)導(dǎo)致能量供應(yīng)不足引發(fā)抽搐。急性期需靜脈推注葡萄糖注射液,長(zhǎng)期需采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)。鎂缺乏時(shí)可使用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液,同時(shí)監(jiān)測(cè)血氨和尿酮體水平。
日常需保證兒童充足睡眠和規(guī)律飲食,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。有抽搐史的患兒應(yīng)避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng),家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)海姆立克急救法。定期復(fù)查腦電圖和血生化指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥。注意觀察發(fā)作前兆如煩躁不安或異??摁[,及時(shí)采取預(yù)防措施。
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