右腳腳后跟疼是什么原因引起的怎么治療
右腳腳后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷或關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、矯形器具或手術(shù)等方式治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見于晨起第一步疼痛?？赡芘c長時(shí)間站立、肥胖或足弓異常有關(guān)。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跟腱炎
跟腱炎因跟腱過度使用引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為跟腱部位壓痛和腫脹。常與突然增加運(yùn)動(dòng)量或穿不合適的鞋子相關(guān)。建議冰敷緩解腫脹，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，嚴(yán)重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、跟骨骨刺
跟骨骨刺是跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織所致，行走時(shí)疼痛明顯。X線檢查可確診。初期可通過穿戴足跟墊分散壓力，疼痛持續(xù)需考慮體外沖擊波治療或跟骨骨刺切除術(shù)。
4、外傷因素
足跟部撞擊傷或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷，骨折需石膏固定，軟組織損傷可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。恢復(fù)期逐步進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎累及跟骨關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起慢性疼痛伴晨僵。需完善風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢查，治療包括甲氨蝶呤片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時(shí)間行走或站立，控制體重減輕足部負(fù)荷。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)可用毛巾卷支撐足弓。若疼痛持續(xù)2周無緩解，或出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象，需及時(shí)至骨科或足踝外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲或核磁共振檢查明確病因。康復(fù)期間可進(jìn)行提踵訓(xùn)練、足底滾球等鍛煉增強(qiáng)足部肌力，但需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
