緩慢性心律失常有哪些
緩慢性心律失常主要包括竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯等類型。
1、竇性心動(dòng)過緩：
竇性心動(dòng)過緩是指心率低于每分鐘60次，可能由迷走神經(jīng)張力增高、甲狀腺功能減退、藥物影響等因素引起。部分運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過緩。治療需針對(duì)病因，如甲狀腺功能減退患者可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片，藥物引起者需調(diào)整用藥方案。
2、竇性停搏：
竇性停搏是指竇房結(jié)暫時(shí)停止發(fā)放沖動(dòng)，導(dǎo)致心臟停搏，可能由高鉀血癥、心肌炎、急性心肌梗死等疾病引起。患者可能出現(xiàn)頭暈、黑矇甚至?xí)炟省Ｖ委熜杓m正原發(fā)病，嚴(yán)重者可考慮植入永久起搏器，常用藥物包括阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等。
3、竇房傳導(dǎo)阻滯：
竇房傳導(dǎo)阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)不能正常傳導(dǎo)至心房，可分為一度、二度和三度。可能由冠心病、心肌病、藥物中毒等引起。輕度可能無癥狀，重度可能導(dǎo)致暈厥。治療需針對(duì)病因，嚴(yán)重者可考慮植入起搏器，可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品片、鹽酸異丙腎上腺素片等藥物。
4、房室傳導(dǎo)阻滯：
房室傳導(dǎo)阻滯是指心房至心室的電傳導(dǎo)延遲或中斷，分為一度、二度和三度?？赡苡尚募⊙?、心肌梗死、先天性心臟病等引起。一度通常無癥狀，二度可能出現(xiàn)心悸，三度可能導(dǎo)致暈厥甚至猝死。一度通常無須治療，二度Ⅱ型和三度需考慮起搏器治療，可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙腎上腺素注射液等藥物。
緩慢性心律失常患者應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。飲食上可適量增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果等，避免高脂高鹽飲食。出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，嚴(yán)重者可能需要植入心臟起搏器。
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