測血糖為什么不要第一滴血
測血糖時(shí)通常不建議使用第一滴血,主要因第一滴血可能受皮膚表面污染物或組織液稀釋影響檢測準(zhǔn)確性。
第一滴血可能殘留酒精、汗液或皮屑等干擾物質(zhì),若未徹底清潔采血部位,這些物質(zhì)會(huì)混入血液導(dǎo)致血糖值偏低。采血時(shí)擠壓手指會(huì)使組織液滲出,稀釋血液樣本,此時(shí)測得數(shù)值可能低于實(shí)際血糖水平。規(guī)范操作應(yīng)使用第二滴血,其成分更接近真實(shí)血液循環(huán)狀態(tài),數(shù)據(jù)可靠性更高。部分血糖儀說明書會(huì)明確標(biāo)注棄用第一滴血的要求,這與儀器檢測原理和抗干擾能力有關(guān)。特殊情況下如緊急檢測或血量不足時(shí),可清潔后使用第一滴血,但需知曉結(jié)果可能存在誤差。
新生兒或末梢循環(huán)差的患者采血困難時(shí),部分指南允許使用第一滴血,但需加強(qiáng)消毒并輕柔按摩采血部位。采用新型免調(diào)碼血糖儀時(shí),部分機(jī)型通過技術(shù)改良可降低第一滴血的干擾誤差。研究顯示第一滴血與第二滴血的差值在空腹?fàn)顟B(tài)下較小,但餐后測量時(shí)差異可能增大。若必須使用第一滴血,建議采血前用溫水洗手代替酒精消毒,減少殘留干擾物。
日常監(jiān)測血糖時(shí)應(yīng)規(guī)范操作流程,采血前用溫水及肥皂清潔雙手,待自然干燥后穿刺,棄去第一滴血再用第二滴血檢測。避免用力擠壓手指,選擇手指兩側(cè)神經(jīng)分布較少的部位穿刺。定期校準(zhǔn)血糖儀并核對試紙有效期,儲(chǔ)存時(shí)注意防潮避光。記錄測量結(jié)果時(shí)需標(biāo)注采血時(shí)間及是否空腹?fàn)顟B(tài),復(fù)測結(jié)果異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者還需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評估血糖控制情況。




