一個(gè)月嬰兒黃疸高怎么辦
一個(gè)月嬰兒黃疸高可通過藍(lán)光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、補(bǔ)充益生菌、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血性疾病、肝膽發(fā)育異常等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的首選方法,通過特定波長(zhǎng)的光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。適用于血清膽紅素水平超過安全閾值的情況,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部,避免光療副作用。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助退黃。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽汁排泄,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重溶血性黃疸可能需要靜脈注射人血白蛋白或免疫球蛋白,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
增加母乳喂養(yǎng)頻率至每日10-12次,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶,確保每日排尿6-8次。母乳性黃疸需排除其他病理性因素后,在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮短暫暫停母乳3天。
4、補(bǔ)充益生菌
適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,有助于建立正常腸道菌群,減少腸肝循環(huán)對(duì)膽紅素的重吸收。可與母乳或配方奶混合服用,注意使用溫水沖調(diào)以保持菌群活性。
5、定期監(jiān)測(cè)
每日觀察皮膚黃染范圍是否擴(kuò)大,記錄大小便次數(shù)及顏色變化。每2-3天需經(jīng)皮測(cè)膽紅素或復(fù)查血清膽紅素值,直至指標(biāo)穩(wěn)定下降。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶、肌張力減低等異常需立即就醫(yī)。
家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免包裹過厚影響膽紅素代謝。每日讓嬰兒接受適度自然光照射,但避免陽光直射。注意觀察鞏膜、面部及軀干黃疸程度變化,若足底手掌出現(xiàn)黃染或黃疸持續(xù)超過兩周,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除膽道閉鎖等疾病。哺乳母親應(yīng)保持飲食均衡,避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。




