口腔白色念珠菌感染主要表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、灼痛感及吞咽困難等癥狀，可能由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病等因素引起。

1、早期表現(xiàn)

口腔白色念珠菌感染初期，患者口腔黏膜可能出現(xiàn)乳白色斑塊，類似凝乳狀，用棉簽擦拭后可見充血糜爛面。伴隨輕微灼熱感或口干，嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食或煩躁哭鬧。此時(shí)可通過局部涂抹制霉菌素混懸液或碳酸氫鈉溶液漱口緩解癥狀。

2、進(jìn)展期癥狀

隨著病情發(fā)展，白色偽膜逐漸融合成片，覆蓋舌面、頰黏膜等區(qū)域，強(qiáng)行剝離可能導(dǎo)致出血?；颊叱Ｖ髟V明顯疼痛，影響進(jìn)食和說話。部分患者伴隨口角炎，表現(xiàn)為口角潮紅皸裂。需聯(lián)合使用氟康唑膠囊和克霉唑口腔貼膜治療，同時(shí)糾正誘發(fā)因素如控制血糖。

3、廣泛感染

當(dāng)感染擴(kuò)散至咽喉部時(shí)，可能出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞等癥狀，偽膜可延伸至食管。免疫功能嚴(yán)重低下者可能發(fā)生全身播散，伴隨發(fā)熱等系統(tǒng)性癥狀。此時(shí)需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體，并進(jìn)行免疫功能評(píng)估。

4、慢性增生型

長(zhǎng)期慢性感染可導(dǎo)致黏膜增厚、白斑角化，常見于佩戴義齒者或吸煙人群。病變區(qū)呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀隆起，病理檢查需與白斑病鑒別。治療需長(zhǎng)期口服伊曲康唑膠囊，并配合激光去除增生組織。

5、特殊人群表現(xiàn)

艾滋病患者可能出現(xiàn)毛狀白斑，表現(xiàn)為舌側(cè)緣白色垂直條紋；新生兒鵝口瘡可快速蔓延至整個(gè)口腔。這類患者需要系統(tǒng)抗真菌治療，同時(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理，家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌紗布清潔嬰兒口腔。

預(yù)防口腔白色念珠菌感染需保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用含氯己定的漱口水；佩戴義齒者應(yīng)每晚清潔浸泡；避免長(zhǎng)期使用抗生素；糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖；免疫力低下人群可定期服用益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)口腔白斑或疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免自行刮除偽膜造成繼發(fā)感染。