膽結(jié)石患者飲食上要注意控制脂肪攝入、增加膳食纖維、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、規(guī)律進(jìn)餐和足量飲水。

一、控制脂肪攝入

膽結(jié)石的形成與膽汁中膽固醇過(guò)飽和有關(guān)，高脂肪飲食會(huì)刺激膽囊收縮，可能誘發(fā)膽絞痛?；颊邞?yīng)減少油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、奶油制品等高脂肪食物的攝入。烹飪方式宜選擇蒸、煮、燉、涼拌，避免煎炸。每日脂肪攝入總量應(yīng)有所控制，急性發(fā)作期更需嚴(yán)格限制。適量選用富含不飽和脂肪酸的植物油，如橄欖油、菜籽油，但同樣需計(jì)算在總脂肪攝入量?jī)?nèi)。

二、增加膳食纖維

充足的膳食纖維有助于結(jié)合腸道中的膽汁酸，促進(jìn)其排泄，從而降低膽汁中膽固醇的濃度?；颊邞?yīng)多食用新鮮的蔬菜水果、全谷物、豆類及薯類。例如，燕麥、糙米、玉米、芹菜、菠菜、蘋(píng)果、香蕉等都是良好的纖維來(lái)源。建議每日膳食纖維攝入量達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)飲食多樣化來(lái)實(shí)現(xiàn)，有助于維持正常的胃腸蠕動(dòng)和膽汁代謝平衡。

三、保證優(yōu)質(zhì)蛋白

適量的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入對(duì)于維持膽囊收縮功能和修復(fù)組織是必要的，但過(guò)量蛋白質(zhì)可能增加膽汁分泌。應(yīng)選擇脂肪含量低的蛋白質(zhì)來(lái)源，如去皮的雞胸肉、魚(yú)肉、蝦、蛋清、脫脂或低脂牛奶及豆制品。這些食物提供必需氨基酸，同時(shí)避免因攝入過(guò)多飽和脂肪而加重膽囊負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)同樣需注意低脂方式，避免與大量油脂一同烹調(diào)。

四、規(guī)律進(jìn)餐

按時(shí)吃早餐，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，是膽結(jié)石患者重要的飲食原則。規(guī)律進(jìn)餐，尤其是早餐，能促使膽囊定時(shí)收縮排空膽汁，防止膽汁過(guò)度淤積和濃縮，從而減少結(jié)石形成或增大的風(fēng)險(xiǎn)。建議采取三餐定時(shí)、少量多餐的進(jìn)食模式，避免暴飲暴食。晚餐不宜過(guò)晚，且應(yīng)相對(duì)清淡，以減輕夜間膽囊的負(fù)擔(dān)。

五、足量飲水

每日飲用足量的水有助于稀釋膽汁，促進(jìn)新陳代謝，減少膽汁成分的沉積。建議膽結(jié)石患者每日飲水量保持在充足水平，以白開(kāi)水、淡茶水為宜。充足的水分?jǐn)z入還能預(yù)防便秘，間接利于膽汁酸的腸肝循環(huán)。應(yīng)避免一次性大量飲水，而是均勻分布在一天之中。限制飲用含糖飲料、濃茶、咖啡及酒精，這些可能刺激膽囊或影響膽汁成分。

膽結(jié)石患者的飲食管理是長(zhǎng)期行為，核心在于低脂、高纖、均衡和規(guī)律。除了上述要點(diǎn)，還需注意烹飪時(shí)少用或不用動(dòng)物油，警惕隱形脂肪如糕點(diǎn)、堅(jiān)果、某些醬料。完全素食者需注意蛋白質(zhì)和脂溶性維生素的補(bǔ)充。飲食調(diào)整不能替代醫(yī)療，若出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案，配合適度運(yùn)動(dòng)，維持健康體重，對(duì)控制病情發(fā)展、預(yù)防急性發(fā)作有積極作用。