支氣管哮喘的癥狀和治療方法有哪些

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支氣管哮喘的癥狀主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽，治療方法包括避免誘因、藥物治療、免疫治療等。

1、癥狀

支氣管哮喘的典型癥狀為發(fā)作性喘息，多在夜間或凌晨加重，可伴有哮鳴音。部分患者表現(xiàn)為慢性咳嗽或運(yùn)動(dòng)后胸悶，癥狀常因接觸冷空氣、過(guò)敏原、呼吸道感染等誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺、大汗淋漓等缺氧表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至呼吸衰竭。

2、避免誘因

識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原是基礎(chǔ)治療措施，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)清潔通風(fēng)，定期清洗床上用品，避免使用地毯。吸煙患者需嚴(yán)格戒煙，避免接觸二手煙。寒冷季節(jié)注意保暖，佩戴口罩減少冷空氣刺激。呼吸道感染期間應(yīng)加強(qiáng)休息，必要時(shí)預(yù)防性使用藥物。

3、藥物治療

控制藥物需長(zhǎng)期規(guī)律使用，常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等復(fù)合制劑。緩解藥物用于急性發(fā)作，如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑能快速舒張支氣管。白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉片適用于過(guò)敏性哮喘的輔助治療。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可能需要靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。

4、免疫治療

對(duì)明確過(guò)敏原且無(wú)法完全回避者，可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物，逐步提高耐受性。該療法需持續(xù)3-5年，有效率較高，但治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。合并嚴(yán)重不可控哮喘、自身免疫性疾病患者不宜采用。

5、急性期處理

輕度發(fā)作時(shí)可立即吸入短效β2受體激動(dòng)劑，每20分鐘重復(fù)1次。中度發(fā)作需加用異丙托溴銨氣霧劑聯(lián)合霧化吸入。出現(xiàn)嗜睡、說(shuō)話困難等危重表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行氧療，必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣。所有患者都應(yīng)制定個(gè)性化哮喘行動(dòng)計(jì)劃，明確發(fā)作時(shí)的處理流程。

支氣管哮喘患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查評(píng)估控制水平，記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步，可增強(qiáng)心肺功能但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化食物。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)，家中常備峰流速儀監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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