骨性關(guān)節(jié)炎的具體癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)畸形。骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，多發(fā)生于中老年人群，可影響膝、髖、手等關(guān)節(jié)。

一、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛是骨性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，初期表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能持續(xù)存在，甚至在夜間加重。疼痛部位通常與受累關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)，例如膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎會(huì)出現(xiàn)膝部疼痛，髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可引起腹股溝區(qū)或臀部疼痛。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成刺激周圍組織以及滑膜炎癥有關(guān)。

二、關(guān)節(jié)僵硬

關(guān)節(jié)僵硬多見(jiàn)于早晨起床時(shí)或長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)后，通常持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過(guò)30分鐘，活動(dòng)關(guān)節(jié)后可逐漸緩解。這種僵硬感與關(guān)節(jié)液分泌減少、軟骨下骨血流變化以及周圍軟組織緊張有關(guān)。僵硬程度可能與天氣變化相關(guān)，在潮濕、寒冷環(huán)境中可能更為明顯。

三、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)腫脹可由關(guān)節(jié)腔積液或軟組織增生引起。急性期可能伴有局部皮溫升高和壓痛，慢性期腫脹可能持續(xù)存在。腫脹通常與滑膜炎癥反應(yīng)相關(guān)，炎癥導(dǎo)致滑液分泌增多。關(guān)節(jié)腫脹會(huì)進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，增加患者不適感。

四、活動(dòng)受限

活動(dòng)受限表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，例如膝關(guān)節(jié)無(wú)法完全伸直或屈曲。早期可能僅感覺(jué)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，后期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或打軟腿現(xiàn)象?；顒?dòng)受限與關(guān)節(jié)疼痛、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊攣縮以及骨贅形成阻礙關(guān)節(jié)活動(dòng)有關(guān)。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，形成惡性循環(huán)。

五、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是骨性關(guān)節(jié)炎晚期的典型表現(xiàn)，常見(jiàn)于手部和膝關(guān)節(jié)。手部可能出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)和布夏爾結(jié)節(jié)，膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。畸形是由于關(guān)節(jié)軟骨喪失、軟骨下骨硬化及骨贅形成導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變所致。關(guān)節(jié)畸形通常伴隨關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重喪失，影響日常生活能力。

骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走或爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)?？梢赃M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量。飲食上應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療如使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等，或考慮物理治療及手術(shù)治療方案。定期隨訪評(píng)估病情變化對(duì)管理骨性關(guān)節(jié)炎至關(guān)重要。