踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)摩擦感。踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。

一、疼痛

疼痛是踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)且最核心的癥狀。初期疼痛通常較輕，表現(xiàn)為活動(dòng)后或負(fù)重時(shí)出現(xiàn)的鈍痛或酸脹感，休息后能夠緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛會(huì)逐漸加重，可能發(fā)展為持續(xù)性疼痛，甚至在夜間靜息時(shí)也感到疼痛，影響睡眠。疼痛部位主要位于踝關(guān)節(jié)前方或內(nèi)側(cè)，可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成刺激周圍軟組織以及關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)。

二、腫脹

踝關(guān)節(jié)腫脹是由于關(guān)節(jié)滑膜受到炎癥刺激，導(dǎo)致滑液分泌過多，形成關(guān)節(jié)積液。早期腫脹多為輕度，常在長時(shí)間行走或站立后出現(xiàn)，休息后可減輕。在疾病急性發(fā)作期，腫脹可能較為明顯，伴有局部皮膚溫度升高和發(fā)紅。反復(fù)的關(guān)節(jié)腫脹會(huì)進(jìn)一步加重軟骨損傷，形成惡性循環(huán)。

三、活動(dòng)受限

關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小是骨性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)。患者會(huì)感到腳踝僵硬，尤其在早晨起床后或長時(shí)間不活動(dòng)后更為明顯，通常需要活動(dòng)一段時(shí)間才能緩解。隨著軟骨破壞和骨贅增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，踝關(guān)節(jié)的背伸和跖屈活動(dòng)會(huì)越來越困難，可能導(dǎo)致下蹲、上下樓梯等日常動(dòng)作受阻。

四、關(guān)節(jié)畸形

關(guān)節(jié)畸形是疾病發(fā)展到中晚期的標(biāo)志。由于關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損，關(guān)節(jié)兩側(cè)受力不均，可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。同時(shí)，關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生會(huì)形成骨贅，使關(guān)節(jié)外觀顯得粗大、膨隆?；螘?huì)改變下肢力線，進(jìn)一步加劇關(guān)節(jié)磨損和疼痛。

五、關(guān)節(jié)摩擦感

關(guān)節(jié)摩擦感是由于關(guān)節(jié)軟骨表面變得粗糙，失去光滑性，在活動(dòng)時(shí)相互摩擦產(chǎn)生?；颊呖赡茉诨顒?dòng)踝關(guān)節(jié)時(shí)感覺到或聽到“沙沙”的摩擦聲，醫(yī)學(xué)上稱為骨摩擦音。這種感覺通常伴有疼痛，是關(guān)節(jié)軟骨破壞的直接證據(jù)。

對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時(shí)間站立、行走或進(jìn)行高強(qiáng)度跳躍運(yùn)動(dòng)?？蛇x擇游泳、騎自行車等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。天氣寒冷時(shí)注意踝關(guān)節(jié)保暖，穿著具有良好支撐和緩沖功能的鞋子。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或使用藥物，以延緩疾病進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。