耳朵里起包疼是怎么回事
耳朵里起包疼可能與外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、外耳道炎、耳部淋巴結(jié)炎、耳部帶狀皰疹等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛、灼熱感或膿液滲出，可通過局部清潔、藥物涂抹、口服抗生素等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外耳道癤腫
外耳道癤腫是毛囊或皮脂腺的細(xì)菌感染，常見于挖耳損傷或潮濕環(huán)境。癥狀為局限性紅腫硬結(jié)，伴隨跳痛或耳廓牽拉痛。治療需避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。保持耳道干燥有助于恢復(fù)。
2、皮脂腺囊腫感染
皮脂腺囊腫因分泌物潴留形成，繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。觸診可及囊性包塊，可能伴黃色分泌物滲出。未感染時(shí)無(wú)須處理，感染期需醫(yī)生評(píng)估后行囊腫切除或切開引流，配合使用左氧氟沙星滴耳液控制炎癥。日常避免頻繁刺激囊腫部位。
3、外耳道炎
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為彌漫性紅腫、瘙癢及分泌物。過敏性外耳道炎可能伴隨濕疹樣改變。治療需清潔耳道后使用氧氟沙星滴耳液、曲安奈德益康唑乳膏等藥物，真菌性感染需聯(lián)用克霉唑溶液。避免游泳或耳道進(jìn)水。
4、耳部淋巴結(jié)炎
耳周或耳后淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于頭面部感染，表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的疼痛性包塊?？赡馨殡S發(fā)熱或原發(fā)感染灶癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，局部熱敷促進(jìn)炎癥消退。反復(fù)發(fā)作需排查結(jié)核等特殊感染。
5、耳部帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染耳部神經(jīng)時(shí)，可能引發(fā)耳廓或外耳道簇集水皰伴劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)影響聽力。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。合并面癱需激素沖擊治療。皮損處可涂抹噴昔洛韋乳膏預(yù)防繼發(fā)感染。
日常需避免自行掏耳或擠壓包塊，保持耳部清潔干燥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或聽力下降時(shí)應(yīng)立即就診。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。睡眠時(shí)避免患側(cè)受壓，洗頭洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)患耳。
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