小孩過(guò)敏性鼻炎怎么辦
小孩過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。小孩過(guò)敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
塵螨是常見過(guò)敏原，家長(zhǎng)需定期清洗床單被罩并使用防螨材料。花粉過(guò)敏季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。家中避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動(dòng)范圍。保持室內(nèi)濕度低于50%可抑制霉菌滋生。冬季注意保暖避免冷空氣直接刺激鼻腔。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和分泌物。沖洗時(shí)選擇兒童專用洗鼻器，水溫控制在35-37℃。沖洗時(shí)頭部保持前傾45度，避免嗆咳。每日1-2次可緩解鼻塞流涕癥狀。沖洗后及時(shí)擦干鼻腔周圍皮膚。
3、抗組胺藥物
氯雷他定糖漿適用于2歲以上兒童，可緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。西替利嗪滴劑用于1歲以上幼兒，對(duì)眼部過(guò)敏癥狀效果明顯。地氯雷他定干混懸劑適合6個(gè)月以上嬰兒，副作用較小。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。癥狀控制后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于3歲以上兒童，對(duì)鼻黏膜腫脹效果顯著。布地奈德鼻噴霧劑用于6歲以上患兒，可減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。使用前需搖勻藥物，噴頭避免直接接觸鼻中隔。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。用藥后需漱口預(yù)防口腔真菌感染。
5、免疫治療
舌下含服粉塵螨滴劑適用于5歲以上中重度患兒，療程3-5年。皮下注射過(guò)敏原提取物需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng)。免疫治療可改變過(guò)敏進(jìn)程，預(yù)防哮喘發(fā)生。治療期間需定期復(fù)查免疫指標(biāo)。
家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童臥室通風(fēng)干燥，每周暴曬寢具2-3小時(shí)。飲食上增加富含維生素C的水果和深色蔬菜，適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)免疫功能。避免食用已知過(guò)敏食物。每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避開花粉高峰期。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)喘息時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。夜間鼻塞嚴(yán)重時(shí)可抬高床頭15度改善通氣。
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