高血壓與冠心病有關(guān)嗎
高血壓與冠心病存在明確關(guān)聯(lián),長(zhǎng)期未控制的高血壓是冠心病的主要危險(xiǎn)因素之一。
高血壓會(huì)持續(xù)損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致血管壁增厚、彈性下降。這種病理變化會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使冠狀動(dòng)脈逐漸狹窄。當(dāng)血管狹窄程度超過(guò)50%時(shí),心肌供血不足就會(huì)引發(fā)冠心病典型癥狀,如胸悶、胸痛等。血壓升高還會(huì)增加心臟后負(fù)荷,導(dǎo)致左心室肥厚,進(jìn)一步惡化心肌缺血情況。
部分高血壓患者可能合并糖尿病、高脂血癥等代謝異常,這些因素會(huì)與高血壓產(chǎn)生協(xié)同作用,顯著提升冠心病發(fā)病概率。吸煙、肥胖等不良生活習(xí)慣在高血壓患者中更易誘發(fā)急性冠脈事件。少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者若存在腎動(dòng)脈狹窄等病因,其血管病變可能同時(shí)累及冠狀動(dòng)脈和腎動(dòng)脈。
高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,舒張壓控制在90毫米汞柱以下。低鹽飲食有助于減少水鈉潴留,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上。定期檢測(cè)血脂、血糖指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥物,不可自行增減劑量。出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)不緩解時(shí),需立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。
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