小孩支氣管肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物以及免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持治療、保持呼吸道通暢、加強(qiáng)護(hù)理以及治療并發(fā)癥等方式處理。

一、病毒感染

病毒感染是引起小孩支氣管肺炎最常見(jiàn)的原因，例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。這些病毒侵入呼吸道后，會(huì)引發(fā)支氣管和肺部黏膜的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、氣促等癥狀。治療上主要以對(duì)癥支持為主，如保證休息、補(bǔ)充水分，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)空氣流通，避免帶孩子去人群密集的場(chǎng)所。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染也是小孩支氣管肺炎的重要誘因，常見(jiàn)病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染引起的肺炎通常起病較急，可能伴有高熱、膿痰。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，例如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等。家長(zhǎng)應(yīng)確保孩子完成整個(gè)療程的抗生素治療，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不要自行停藥。

三、支原體感染

支原體感染多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，肺炎支原體是一種介于細(xì)菌和病毒之間的微生物。感染后常表現(xiàn)為刺激性干咳、發(fā)熱，病程可能較長(zhǎng)。治療通常首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。支原體肺炎具有一定傳染性，家長(zhǎng)需做好隔離措施，避免家庭內(nèi)傳播。

四、吸入異物

小孩特別是嬰幼兒，由于吞咽協(xié)調(diào)功能不完善，可能誤吸食物、小玩具等異物進(jìn)入氣道，阻塞局部支氣管并引發(fā)繼發(fā)性炎癥，導(dǎo)致吸入性肺炎?；純嚎赡艹霈F(xiàn)突然發(fā)生的劇烈嗆咳、呼吸困難。一旦懷疑異物吸入，家長(zhǎng)須立即帶孩子就醫(yī)，通過(guò)支氣管鏡取出異物，并后續(xù)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物控制感染。

五、免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良、患有先天性免疫缺陷病、或近期罹患其他嚴(yán)重疾病導(dǎo)致免疫力下降的小孩，更容易受到各種病原體的侵襲而發(fā)展為支氣管肺炎。這類患兒的肺炎可能更嚴(yán)重或遷延不愈。治療上除針對(duì)病原體用藥外，還需積極改善基礎(chǔ)狀況，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。

預(yù)防小孩支氣管肺炎，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)環(huán)境清潔通風(fēng)，根據(jù)天氣變化及時(shí)為孩子增減衣物避免受涼，鼓勵(lì)孩子均衡飲食、適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，按時(shí)接種各類疫苗如肺炎球菌疫苗、流感疫苗等，教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)盡量減少去公共場(chǎng)所，家庭成員如有呼吸道感染癥狀應(yīng)注意隔離，一旦孩子出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并規(guī)范治療，日常護(hù)理中要保證孩子充足休息和水分?jǐn)z入有助于康復(fù)。