盆骨痛腰疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。盆骨痛腰疼通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損，引發(fā)盆骨及腰部持續(xù)性鈍痛，彎腰時(shí)疼痛加劇?；颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，避免提重物或久坐久站。急性期需臥床休息，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能引起盆骨區(qū)域與腰部放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。該病與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，CT或核磁共振可確診。輕度患者可通過牽引治療改善，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤切除術(shù)，藥物可選擇甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊。

3、盆腔炎

女性盆腔炎可能因感染導(dǎo)致盆骨周圍牽涉性疼痛，伴隨腰骶部墜脹感，急性期可出現(xiàn)發(fā)熱、分泌物異常。需進(jìn)行婦科檢查及超聲確診，治療以抗生素為主，如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、甲硝唑陰道凝膠，同時(shí)配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人骨質(zhì)疏松可能引起盆骨及腰椎壓縮性疼痛，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。骨密度檢查可明確診斷，需補(bǔ)充鈣劑與維生素D3，如碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，疼痛嚴(yán)重時(shí)使用鮭降鈣素注射液。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動(dòng)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)與腰部晨僵，活動(dòng)后減輕，晚期可能造成脊柱強(qiáng)直。HLA-B27基因檢測與影像學(xué)有助于診斷，治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

出現(xiàn)盆骨痛腰疼癥狀時(shí)注意避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇硬板床并保持脊柱自然曲度。飲食中增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，應(yīng)盡快至骨科或婦科就診，完善影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查以排除嚴(yán)重病變。