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肝臟頂部腫瘤能手術(shù)嗎

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肝臟頂部腫瘤通常可以進(jìn)行手術(shù)切除,但需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小、位置及患者肝功能綜合評(píng)估。

肝臟頂部腫瘤的手術(shù)可行性主要取決于腫瘤是否為惡性、是否侵犯周?chē)芑蚪M織。若腫瘤為良性且體積較小,未壓迫重要血管或膽管,腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)均可完整切除。對(duì)于原發(fā)性肝癌等惡性腫瘤,若未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且剩余肝功能代償良好,根治性切除術(shù)是首選方案,術(shù)后可聯(lián)合靶向治療或免疫治療降低復(fù)發(fā)概率。若腫瘤緊貼肝靜脈或下腔靜脈,需術(shù)前三維重建評(píng)估血管受累情況,必要時(shí)采用離體肝切除聯(lián)合自體肝移植等復(fù)雜術(shù)式。

存在嚴(yán)重肝硬化、剩余肝體積不足或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。肝功能Child-Pugh分級(jí)C級(jí)、門(mén)靜脈主干癌栓或合并嚴(yán)重心肺疾病者通常無(wú)法耐受手術(shù)。多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤或腫瘤侵犯雙側(cè)肝葉超過(guò)70%時(shí),姑息性治療如經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞更為適宜。

術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)肝功能及腫瘤標(biāo)志物,每3個(gè)月復(fù)查腹部增強(qiáng)CT或MRI。飲食應(yīng)選擇高蛋白低脂食物如魚(yú)肉、豆制品,避免腌制食品和酒精攝入。適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。出現(xiàn)腹痛、黃疸或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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