膨體鼻基底手術(shù)的步驟主要有術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、切口設(shè)計、假體植入、切口縫合與術(shù)后護(hù)理。

一、術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。醫(yī)生會對求美者進(jìn)行全面的面部評估，包括鼻基底凹陷的程度、面部骨骼結(jié)構(gòu)以及皮膚軟組織條件。求美者需要接受必要的血液檢查、心電圖等，以排除手術(shù)禁忌。醫(yī)生會與求美者充分溝通，明確其期望效果，并可能通過計算機(jī)模擬技術(shù)展示術(shù)后預(yù)期。求美者需在術(shù)前一段時間內(nèi)避免服用阿司匹林等抗凝藥物，并做好面部清潔。

二、麻醉

手術(shù)通常在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，具體方式取決于手術(shù)范圍與求美者意愿。局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜是常見選擇，可以在求美者清醒但無痛感的狀態(tài)下完成手術(shù)，安全性較高。麻醉醫(yī)生會在術(shù)前評估求美者的身體狀況，選擇合適的麻醉藥物和劑量，確保手術(shù)過程平穩(wěn)、安全。麻醉起效后，求美者不會感到疼痛，但可能對手術(shù)操作有感知。

三、切口設(shè)計

切口設(shè)計直接影響術(shù)后疤痕的隱蔽性。常見的切口位置有兩處，一是口腔內(nèi)上唇系帶上方或兩側(cè)的黏膜處，二是鼻孔內(nèi)側(cè)緣?？谇粌?nèi)切口隱蔽，外部無疤痕，但操作空間相對受限，對醫(yī)生技術(shù)要求高。鼻孔內(nèi)切口疤痕同樣隱蔽，入路直接，利于假體的精準(zhǔn)放置。醫(yī)生會根據(jù)求美者的具體情況和假體大小形狀，選擇最合適的切口位置和長度。

四、假體植入

假體植入是手術(shù)的核心步驟。醫(yī)生會沿設(shè)計好的切口，在骨膜上或骨膜下分離出一個大小合適、層次準(zhǔn)確的腔隙。腔隙的剝離必須精準(zhǔn)，過大可能導(dǎo)致假體移位，過小則假體放置困難或形態(tài)不自然。膨體材料需經(jīng)過嚴(yán)格修剪、雕刻，以適應(yīng)求美者鼻基底的解剖形態(tài)。雕刻好的膨體假體經(jīng)抗菌溶液浸泡處理后，被植入預(yù)先分離好的腔隙內(nèi)，并調(diào)整至最佳位置，確保兩側(cè)對稱、形態(tài)自然。

五、切口縫合與術(shù)后護(hù)理

假體放置妥當(dāng)后，醫(yī)生會使用可吸收縫線或需拆除的縫線仔細(xì)縫合切口。若為口腔內(nèi)切口，縫合需格外嚴(yán)密，以防食物殘渣進(jìn)入。術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要，初期需加壓包扎，口服抗生素預(yù)防感染。求美者應(yīng)保持切口清潔干燥，口腔內(nèi)切口者需進(jìn)食流質(zhì)食物，并用漱口水漱口。術(shù)后會出現(xiàn)腫脹，可進(jìn)行冰敷，需避免擠壓、碰撞鼻部，并按時復(fù)診，由醫(yī)生評估恢復(fù)情況。

膨體鼻基底手術(shù)后，求美者需遵循醫(yī)囑進(jìn)行細(xì)致的護(hù)理。術(shù)后早期應(yīng)保持頭部抬高，以減輕腫脹。飲食上宜選擇清淡、溫涼的流食或半流食，避免辛辣、過硬食物刺激切口。注意口腔衛(wèi)生，按時使用醫(yī)用漱口水?；謴?fù)期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動、彎腰低頭等增加面部壓力的動作，防止假體移位。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用藥物，并觀察切口有無紅、腫、熱、痛或異常分泌物，一旦出現(xiàn)感染跡象需立即就醫(yī)。術(shù)后腫脹和局部麻木感會隨時間逐漸消退，最終形態(tài)穩(wěn)定通常需要數(shù)月時間，期間應(yīng)保持耐心，定期復(fù)查。