重度肺部感染嚴(yán)重可以治好嗎
重度肺部感染通?？梢灾魏?，但需根據(jù)感染類型、患者基礎(chǔ)健康狀況及治療及時(shí)性綜合判斷。治療方式主要有抗感染治療、呼吸支持、營(yíng)養(yǎng)支持等。
抗感染治療是核心手段，需通過痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素。細(xì)菌性感染常用頭孢曲松鈉注射液、莫西沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素，真菌感染需用伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等抗真菌藥物。病毒性感染則以奧司他韋膠囊、帕拉米韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物為主。
呼吸支持對(duì)缺氧患者至關(guān)重要，輕中度缺氧可通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧改善，嚴(yán)重呼吸衰竭需無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。部分患者可能需行氣管切開術(shù)建立人工氣道。同時(shí)需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲋笜?biāo)調(diào)整氧療方案。
營(yíng)養(yǎng)支持能幫助恢復(fù)免疫功能，建議采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑配合靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。存在低蛋白血癥時(shí)可補(bǔ)充人血白蛋白。每日熱量應(yīng)維持在25-30千卡/公斤體重。
并發(fā)癥防治需重點(diǎn)關(guān)注膿毒癥休克，早期使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓，必要時(shí)加用氫化可的松注射液。急性呼吸窘迫綜合征患者需采用小潮氣量通氣策略，合并胸腔積液時(shí)行胸腔閉式引流術(shù)。
基礎(chǔ)疾病管理對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者需聯(lián)用噻托溴銨粉吸入劑，糖尿病患者應(yīng)改用胰島素注射液控制血糖。長(zhǎng)期臥床者需用低分子肝素鈣注射液預(yù)防靜脈血栓。
康復(fù)期應(yīng)保持每日30分鐘呼吸操訓(xùn)練，采用腹式呼吸配合縮唇呼吸法。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞胸肉，搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。環(huán)境需維持24-26℃室溫與50%-60%濕度，定期開窗通風(fēng)。出院后每月復(fù)查胸部CT，持續(xù)6個(gè)月監(jiān)測(cè)肺功能變化。避免接觸粉塵、冷空氣等刺激因素，流感季節(jié)前接種肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診。
相關(guān)推薦
