hiv-1抗體陽性是什么病
HIV-1抗體陽性通常提示人體感染了人類免疫缺陷病毒1型，屬于艾滋病病毒感染的確診依據(jù)之一。HIV-1感染后可能經(jīng)歷急性期、無癥狀期和艾滋病期，主要破壞CD4+T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能缺陷。
1、病毒感染機(jī)制
HIV-1通過gp120蛋白與CD4受體結(jié)合侵入宿主細(xì)胞，病毒RNA逆轉(zhuǎn)錄為DNA后整合入宿主基因組。病毒復(fù)制過程中會(huì)損傷CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞免疫功能障礙。感染者可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
2、檢測窗口期
HIV-1抗體檢測存在4-12周窗口期，期間抗體可能尚未產(chǎn)生。建議高危暴露后6周和3個(gè)月分別進(jìn)行抗體檢測。核酸檢測可縮短窗口期至1-2周，適用于早期診斷。
3、疾病分期特征
急性期表現(xiàn)為流感樣癥狀，無癥狀期可持續(xù)8-10年，艾滋病期CD4計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染。常見并發(fā)癥包括肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤、結(jié)核病等。
4、治療方案
抗病毒治療需聯(lián)合使用核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如齊多夫定片、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如奈韋拉平片、蛋白酶抑制劑如洛匹那韋利托那韋片。規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測限以下。
5、預(yù)防管理
暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用替諾福韋恩曲他濱片等藥物進(jìn)行阻斷。日常應(yīng)避免血液和體液接觸，感染者須定期監(jiān)測CD4計(jì)數(shù)和病毒載量。接觸前預(yù)防可采用替諾福韋艾拉酚胺片。
HIV-1感染者應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。避免生冷食物，注意餐具消毒。適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能，但需防止過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整治療方案。定期進(jìn)行肝腎功能、血脂等檢測，及時(shí)處理藥物不良反應(yīng)。心理疏導(dǎo)對(duì)改善治療依從性具有重要作用。
