頸椎病和肩周炎有什么區(qū)別
頸椎病和肩周炎在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及病因上存在明顯區(qū)別。頸椎病主要影響頸椎及神經(jīng)根，肩周炎則局限于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織。
頸椎病多由頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生或長(zhǎng)期不良姿勢(shì)引發(fā)，典型癥狀包括頸部僵硬、上肢放射性疼痛或麻木，嚴(yán)重時(shí)可伴隨頭暈、視力模糊。影像學(xué)檢查常顯示頸椎生理曲度改變或椎間隙狹窄。肩周炎則因肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌腱炎或外傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為肩部持續(xù)性鈍痛、夜間加重及主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，尤其外展、上舉困難，X線檢查可能僅見(jiàn)骨質(zhì)疏松。
頸椎病疼痛可放射至手臂，與神經(jīng)壓迫相關(guān)，部分患者出現(xiàn)精細(xì)動(dòng)作障礙。肩周炎疼痛集中于肩關(guān)節(jié)周圍，肌肉萎縮更明顯，病程分為疼痛期、僵硬期和恢復(fù)期。頸椎病變更易合并脊髓壓迫癥狀，如步態(tài)不穩(wěn)；肩周炎則罕有神經(jīng)功能損害，但可能遺留長(zhǎng)期活動(dòng)障礙。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或固定姿勢(shì)工作，使用符合人體工學(xué)的枕頭，頸椎病患者可進(jìn)行頸部肌肉拉伸訓(xùn)練，肩周炎患者應(yīng)循序漸進(jìn)做鐘擺運(yùn)動(dòng)或爬墻練習(xí)。急性期可局部熱敷緩解疼痛，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或影響睡眠，建議盡早就醫(yī)評(píng)估，必要時(shí)接受超聲引導(dǎo)下注射治療或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚，有助于骨骼健康。
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