皮下紫癜是什么病
皮下紫癜是指皮下出血導致的紫紅色斑塊或斑點,可能由血小板減少、血管異?;蚰δ苷系K等引起。常見類型主要有過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、老年性紫癜等。
1、過敏性紫癜
過敏性紫癜通常與感染、食物或藥物過敏有關,表現(xiàn)為下肢對稱性紫癜,可能伴隨關節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。治療需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、潑尼松片、維生素C片等藥物。嚴重時需住院觀察。
2、血小板減少性紫癜
血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量或功能異常導致,皮膚可見針尖樣出血點或大片瘀斑,可能伴有鼻出血、牙齦出血。治療包括輸注血小板、使用醋酸地塞米松片、重組人血小板生成素注射液等,需定期監(jiān)測血小板計數(shù)。
3、老年性紫癜
老年性紫癜多見于皮膚脆性增加的老年人,好發(fā)于手臂等暴露部位,紫癜形態(tài)不規(guī)則且消退緩慢。通常無須特殊治療,可補充維生素K1片改善血管脆性,避免磕碰和外傷。
4、凝血功能障礙
血友病等凝血因子缺乏疾病會導致皮下深部血腫或關節(jié)腔出血,可能因輕微外傷誘發(fā)。需輸注凝血因子濃縮劑或新鮮冰凍血漿,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
5、感染性紫癜
敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等嚴重感染可引起彌漫性紫癜,伴隨高熱、休克等全身癥狀。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液等抗生素,并進行重癥監(jiān)護。
日常需避免劇烈運動和外傷,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜補充富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,限制辛辣刺激性食物。若紫癜范圍擴大、反復出現(xiàn)或伴隨其他癥狀,應及時到血液科或皮膚科就診,完善血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因。




