甲功三項(xiàng)檢查什么病
甲功三項(xiàng)主要用于篩查甲狀腺功能異常相關(guān)疾病，包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎等。甲功三項(xiàng)通常指促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸的檢測(cè)，通過(guò)這三項(xiàng)指標(biāo)的變化可初步判斷甲狀腺功能狀態(tài)。
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲功三項(xiàng)中促甲狀腺激素降低，游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸升高可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)癥。該病可能與彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或碘-131治療。
2、甲狀腺功能減退癥
促甲狀腺激素升高伴隨游離甲狀腺素降低是甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn)。該病可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)切除后等因素有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括乏力、怕冷、體重增加等。治療需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片，并定期復(fù)查甲功調(diào)整劑量。
3、甲狀腺炎
甲功三項(xiàng)結(jié)果可能隨甲狀腺炎病程呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。亞急性甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)一過(guò)性甲亢表現(xiàn)，后期可恢復(fù)正?；虺霈F(xiàn)暫時(shí)性甲減；橋本甲狀腺炎早期甲功可能正常，隨病情進(jìn)展逐漸出現(xiàn)甲減。需結(jié)合甲狀腺抗體檢測(cè)和超聲檢查明確診斷，根據(jù)不同階段給予對(duì)癥治療。
4、垂體性疾病
促甲狀腺激素異?？赡芊从炒贵w功能問(wèn)題。垂體瘤導(dǎo)致的促甲狀腺激素分泌異?？梢鹬袠行约卓夯蚣诇p，需通過(guò)垂體MRI等檢查進(jìn)一步明確。治療需針對(duì)原發(fā)病，如垂體瘤可考慮手術(shù)或藥物治療。
5、妊娠期甲狀腺疾病
妊娠期女性甲功三項(xiàng)參考范圍與普通人群不同。妊娠期甲亢或甲減可能影響胎兒發(fā)育，需根據(jù)孕周特異性參考值判斷。確診妊娠期甲狀腺疾病后，應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的藥物，如左甲狀腺素鈉片或丙硫氧嘧啶片。
甲功三項(xiàng)是甲狀腺疾病篩查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)期過(guò)量攝入碘或完全忌碘，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。若檢測(cè)結(jié)果異?；虺霈F(xiàn)怕熱多汗、嗜睡乏力等甲狀腺相關(guān)癥狀，建議及時(shí)至內(nèi)分泌科就診，避免自行調(diào)整藥物或飲食干預(yù)。
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