血肌酐降下來(lái)后腎小球?yàn)V過率能上去嗎
血肌酐降下來(lái)后腎小球?yàn)V過率能否上升,取決于導(dǎo)致血肌酐升高的根本原因是否可逆。在急性腎損傷等可逆性因素得到糾正后,腎小球?yàn)V過率通??梢曰謴?fù);但對(duì)于慢性腎臟病等不可逆的損傷,腎小球?yàn)V過率則難以顯著提升。
當(dāng)血肌酐升高是由于急性因素導(dǎo)致時(shí),例如嚴(yán)重脫水、感染或使用了某些對(duì)腎臟有影響的藥物,及時(shí)糾正這些因素后,腎臟的血流灌注和功能得到改善,腎小球?yàn)V過率就有可能隨之上升。這種情況下,治療的重點(diǎn)在于去除病因,支持腎臟自我修復(fù)。
如果血肌酐升高是慢性腎臟病長(zhǎng)期發(fā)展的結(jié)果,例如由糖尿病腎病、高血壓腎損害等引起,腎單位的損失和腎小球硬化通常是不可逆的。即使通過治療將血肌酐水平暫時(shí)控制在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),受損的腎小球?yàn)V過功能也往往難以恢復(fù)到正常水平。此時(shí)治療的目標(biāo)主要是延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)殘余腎功能。
患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),嚴(yán)格控制血壓、血糖,遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,避免使用腎毒性藥物,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期管理,以最大程度地保護(hù)腎臟健康。




