什么病會導致月經(jīng)不來呢
月經(jīng)不來可能與多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、宮腔粘連、甲狀腺功能異常等疾病有關(guān)。這些疾病可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能或直接損傷子宮內(nèi)膜,導致閉經(jīng)。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。該病與胰島素抵抗、雄激素水平升高有關(guān),超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝,必要時采用促排卵治療。
2、卵巢早衰
卵巢早衰指40歲前卵巢功能衰竭,表現(xiàn)為繼發(fā)性閉經(jīng)、潮熱盜汗等更年期癥狀??赡芘c染色體異常、自身免疫疾病或醫(yī)源性損傷有關(guān)。需通過性激素六項和AMH檢測確診,治療常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進行激素替代。
3、高泌乳素血癥
高泌乳素血癥因垂體瘤或藥物等因素導致泌乳素升高,抑制促性腺激素分泌,引發(fā)閉經(jīng)和溢乳。核磁共振可排查垂體病變,治療首選甲磺酸溴隱亭片,腫瘤壓迫視神經(jīng)時需手術(shù)切除。
4、宮腔粘連
宮腔粘連多繼發(fā)于人工流產(chǎn)、清宮術(shù)后,子宮內(nèi)膜基底層受損導致宮腔部分或全部閉塞,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴周期性腹痛。宮腔鏡檢查是診斷金標準,需行宮腔粘連分離術(shù)并放置節(jié)育環(huán)預(yù)防再粘連。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或減退均可干擾性激素合成,甲亢可能導致月經(jīng)量少,甲減常引起月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。需檢測甲狀腺功能,甲亢患者使用甲巰咪唑片,甲減患者補充左甲狀腺素鈉片。
出現(xiàn)月經(jīng)不來時應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫,避免過度節(jié)食和劇烈運動,保持規(guī)律作息。建議完善婦科超聲、性激素六項等檢查,排除妊娠后針對病因治療。日??蛇m量食用豆制品補充植物雌激素,但須避免自行服用激素類藥物,所有治療均需在??漆t(yī)生指導下進行。




