懷孕了見血了怎么回事
懷孕了見血可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等原因引起的,需根據(jù)具體原因采取臥床休息、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等措施。陰道出血通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或大量出血,可能伴有腹痛、腰酸等癥狀,建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為少量暗紅色或鮮紅色陰道出血,伴隨下腹隱痛。需通過超聲檢查胚胎發(fā)育情況,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
2、宮外孕
宮外孕即異位妊娠,多因輸卵管炎癥或粘連導(dǎo)致受精卵在子宮外著床,常見癥狀為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。需通過血HCG檢測和陰道超聲確診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用甲氨蝶呤注射液殺胚,或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因激素變化導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為同房后少量鮮紅色出血,通常無腹痛??赏ㄟ^婦科檢查發(fā)現(xiàn)病灶,必要時(shí)行宮頸TCT篩查。孕期一般選擇保守觀察,若息肉較大可能需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓控制炎癥。
4、胎盤因素
胎盤前置或胎盤早剝可能導(dǎo)致無痛性大量出血,前者多見于妊娠中晚期,后者常伴持續(xù)性腹痛和子宮硬如板狀。需通過超聲明確胎盤位置,完全性前置胎盤需嚴(yán)格臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,胎盤早剝需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、絨毛膜下血腫
絨毛膜與子宮壁間出血形成血腫,可能與免疫因素或外力撞擊有關(guān),表現(xiàn)為褐色分泌物或反復(fù)出血。超聲可見宮腔內(nèi)液性暗區(qū),醫(yī)生可能建議服用維生素E軟膠囊改善微循環(huán),同時(shí)禁用活血類藥物如復(fù)方丹參片。
孕期出現(xiàn)陰道出血無論量多少均需重視,避免自行服用藥物或熱敷腹部。建議立即平臥并聯(lián)系急診,就醫(yī)時(shí)攜帶既往產(chǎn)檢資料。日常需保持外陰清潔,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換,飲食上多攝入含鐵食物如鴨血、菠菜預(yù)防貧血,避免提重物和長時(shí)間站立。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,心理上應(yīng)避免過度焦慮,家屬需給予充分情緒支持。




