反流性胃炎和反流性食管炎的區(qū)別是什么
反流性胃炎和反流性食管炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。反流性胃炎是胃內(nèi)容物反流至胃部引起的胃黏膜炎癥,反流性食管炎是胃內(nèi)容物反流至食管引起的食管黏膜炎癥。
1、病變部位
反流性胃炎病變部位在胃部,胃酸和胃蛋白酶等胃內(nèi)容物反流至胃部,導(dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫等炎癥反應(yīng)。反流性食管炎病變部位在食管,胃酸和胃蛋白酶反流至食管,引起食管黏膜糜爛、潰瘍等損傷。
2、癥狀表現(xiàn)
反流性胃炎常見癥狀包括上腹部疼痛、腹脹、惡心等,疼痛多在餐后加重。反流性食管炎典型癥狀為胸骨后燒灼感、反酸,癥狀在平臥或彎腰時可能加重,可能伴有吞咽疼痛或困難。
3、并發(fā)癥
反流性胃炎長期不愈可能導(dǎo)致胃潰瘍、胃出血等并發(fā)癥。反流性食管炎可能引發(fā)食管狹窄、Barrett食管等嚴(yán)重并發(fā)癥,Barrett食管是食管癌的癌前病變。
4、診斷方法
反流性胃炎主要通過胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜炎癥改變。反流性食管炎診斷依賴胃鏡觀察到食管黏膜損傷,必要時可進(jìn)行24小時食管pH監(jiān)測明確酸反流情況。
5、治療重點
反流性胃炎治療以抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜為主,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等。反流性食管炎治療需更強(qiáng)效的抑酸劑如艾司奧美拉唑鎂腸溶片,嚴(yán)重病例可能需要手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意避免飽餐、睡前2-3小時禁食,睡覺時抬高床頭,減少腹壓增高的動作如彎腰、負(fù)重。戒煙限酒,避免高脂、辛辣食物。超重者需控制體重,保持規(guī)律作息。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行長期服用抑酸藥物掩蓋病情。




