打點滴的危害有哪些
打點滴可能導(dǎo)致靜脈炎、過敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、感染風(fēng)險及心臟負(fù)荷增加等危害。
1、靜脈炎:
長期或反復(fù)穿刺可能損傷靜脈內(nèi)膜,引發(fā)局部紅腫、疼痛甚至血栓形成。常見于高濃度藥物輸注或留置針使用不當(dāng),表現(xiàn)為穿刺部位條索狀硬結(jié)。輕度可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時需停用靜脈通路并外用多磺酸粘多糖乳膏等抗炎藥物。
2、過敏反應(yīng):
輸注藥物中的異體蛋白或輔料可能引發(fā)速發(fā)型或遲發(fā)型過敏,輕者出現(xiàn)皮疹瘙癢,重者可致喉頭水腫或過敏性休克。青霉素類、造影劑等為常見致敏原。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史,備好腎上腺素注射液等急救藥品。
3、電解質(zhì)紊亂:
大量液體快速輸入可能稀釋血液中鈉、鉀等離子濃度,引發(fā)低鈉血癥或低鉀血癥,表現(xiàn)為肌無力、心律失常。心功能不全患者更易發(fā)生,需控制輸液速度并監(jiān)測電解質(zhì),必要時補(bǔ)充氯化鈉注射液或門冬氨酸鉀鎂注射液。
4、感染風(fēng)險:
穿刺操作不規(guī)范或留置針護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體侵入血流,引發(fā)導(dǎo)管相關(guān)性血流感染。金黃色葡萄球菌和革蘭陰性菌為主要致病菌,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱。嚴(yán)格無菌操作、定期更換敷料可預(yù)防,感染時需拔除導(dǎo)管并使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、心臟負(fù)荷增加:
短時間內(nèi)輸入過量液體會使循環(huán)血量驟增,誘發(fā)急性心力衰竭,尤其對老年或心腎功能不全者風(fēng)險更高。需根據(jù)患者體重、心肺功能調(diào)整輸液量,出現(xiàn)呼吸困難時應(yīng)立即減慢滴速,必要時靜脈注射呋塞米注射液利尿。
靜脈輸液應(yīng)嚴(yán)格遵循能口服不肌注、能肌注不靜滴的原則。治療期間需觀察穿刺部位有無滲漏腫脹,監(jiān)測體溫及心率變化。普通感冒等自限性疾病無須過度輸液,日常通過適量飲水、充足休息多可緩解。老年患者及兒童輸液時建議家屬全程陪護(hù),發(fā)現(xiàn)異常及時呼叫醫(yī)護(hù)人員。




