尖銳濕疣 假性尖銳濕疣
尖銳濕疣與假性尖銳濕疣是兩種完全不同的疾病,前者由人乳頭瘤病毒感染引起,屬于性傳播疾病,后者則是一種良性增生,與感染無關(guān)。
一、尖銳濕疣
尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的一種性傳播疾病。病毒通過皮膚黏膜的微小破損侵入上皮細(xì)胞,引起細(xì)胞異常增殖,形成特征性的疣狀贅生物。皮損初期為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,頂端尖銳。隨著病情發(fā)展,皮損可逐漸增多、增大,形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物,表面粗糙,顏色可呈灰白、粉紅或污灰色。好發(fā)于外生殖器及肛門周圍,如男性的包皮、龜頭、尿道口,女性的大小陰唇、陰道口、宮頸及肛周。尖銳濕疣具有傳染性,主要通過性接觸傳播,也可通過間接接觸被污染的物品傳播。治療目的在于去除可見疣體并減少復(fù)發(fā),常用方法包括外用藥物如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,物理治療如二氧化碳激光、冷凍治療,對于巨大或頑固性疣體可能需手術(shù)切除?;颊邞?yīng)避免無保護(hù)性行為,性伴侶需同時(shí)檢查。
二、假性尖銳濕疣
假性尖銳濕疣是一種發(fā)生在女性外陰的良性增生性病變,并非由病毒感染引起,也不屬于性傳播疾病。其發(fā)生可能與局部長期慢性刺激、陰道分泌物增多、激素水平變化或生理性變異有關(guān)。皮損表現(xiàn)為密集分布的、大小均勻的淡紅色或膚色小丘疹,表面光滑,呈絨毛狀或魚子狀,觸摸有顆粒感。通常對稱分布于女性小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道前庭,形態(tài)規(guī)則,不會(huì)融合成菜花狀或乳頭狀,且長期無明顯變化。假性尖銳濕疣不具有傳染性,通常無明顯自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。因其屬于良性病變,一般無須特殊治療。若患者因外觀或心理因素要求處理,或伴有明顯不適,可考慮采用二氧化碳激光、冷凍等物理方法去除。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身不透氣的化纖內(nèi)褲,減少局部摩擦與刺激。
區(qū)分尖銳濕疣與假性尖銳濕疣至關(guān)重要,前者需要積極規(guī)范的抗病毒及去除疣體治療以防止傳播和并發(fā)癥,后者則多為無須干預(yù)的生理現(xiàn)象。當(dāng)外陰出現(xiàn)不明贅生物時(shí),切勿自行診斷或用藥,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科或婦科就診,通過醋酸白試驗(yàn)、HPV檢測或病理檢查明確診斷,由醫(yī)生制定個(gè)體化的處理或隨訪方案。日常生活中,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,使用安全的性行為方式,避免不潔性接觸,以預(yù)防尖銳濕疣等性傳播疾病的發(fā)生。




