為什么一到晚上就起蕁麻疹
夜間發(fā)作的蕁麻疹可能與晝夜節(jié)律變化、接觸過敏原、自主神經(jīng)功能紊亂、皮膚屏障功能減弱或慢性感染等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢，嚴(yán)重時可伴有血管性水腫。
1、晝夜節(jié)律影響
人體皮質(zhì)醇水平在夜間降低，組胺釋放增加，導(dǎo)致蕁麻疹癥狀加重。建議保持規(guī)律作息，睡前可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。
2、接觸過敏原
夜間接觸床單塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q洗劑可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢。家長需定期清洗床上用品，避免使用含香精的洗滌劑，必要時可外涂爐甘石洗劑止癢。
3、自主神經(jīng)失調(diào)
夜間副交感神經(jīng)興奮性增高，可能通過膽堿能機制誘發(fā)蕁麻疹?；颊叱０橛谐龊?、心悸等癥狀?？蓢L試睡前溫水泡腳調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，嚴(yán)重時需使用依巴斯汀片等藥物控制。
4、皮膚干燥
夜間皮脂分泌減少，皮膚屏障受損更易受刺激。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免搔抓。若出現(xiàn)皮膚皸裂可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。
5、潛在感染
幽門螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能通過免疫機制引發(fā)夜間蕁麻疹。需完善C13呼氣試驗等檢查，確診后可聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊和阿莫西林膠囊進行根治治療。
夜間蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持臥室溫度18-22℃。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物，記錄每日飲食和接觸物有助于識別過敏原。若每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)呼吸困難，需及時到皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診，必要時進行過敏原檢測和血清IgE檢查。慢性蕁麻疹患者可考慮進行自體血清皮膚試驗，排除自身免疫因素。
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