早上起來(lái)鼻子有血塊可能由空氣干燥、鼻腔損傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等原因引起，可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、避免挖鼻、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、空氣干燥

夜間睡眠時(shí)，如果室內(nèi)空氣過(guò)于干燥，鼻腔黏膜會(huì)因水分蒸發(fā)而變得脆弱，毛細(xì)血管容易破裂出血。血液在鼻腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，與鼻腔分泌物混合凝固后，早上起來(lái)就可能形成血塊。這種情況在秋冬季節(jié)或使用空調(diào)、暖氣的環(huán)境中較為常見(jiàn)。處理措施主要是增加環(huán)境濕度，例如使用加濕器，或在室內(nèi)放置一盆清水。同時(shí)可以適量使用生理鹽水噴鼻劑濕潤(rùn)鼻腔，幫助黏膜修復(fù)。

二、鼻腔損傷

無(wú)意識(shí)的夜間挖鼻、用力擤鼻涕或鼻腔受到外力撞擊，都可能導(dǎo)致鼻腔黏膜的毛細(xì)血管破裂出血。睡眠中出血后，血液在鼻腔內(nèi)凝結(jié)，早上便會(huì)發(fā)現(xiàn)血塊。兒童可能因好奇將異物塞入鼻腔導(dǎo)致?lián)p傷，家長(zhǎng)需留意觀察孩子是否有此類行為。處理的關(guān)鍵在于避免損傷行為，糾正挖鼻習(xí)慣，擤鼻涕時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔，單側(cè)交替進(jìn)行。如果損傷較深或出血不止，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

三、鼻炎

鼻炎可能與過(guò)敏原刺激、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢等癥狀。炎癥會(huì)使鼻腔黏膜充血、腫脹，黏膜下的血管變得脆弱易破，尤其在夜間體位改變或晨起時(shí)，容易發(fā)生少量出血并形成血塊。治療需針對(duì)病因，過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮?斯汀鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)和減輕炎癥。急性鼻炎則需對(duì)癥治療，促進(jìn)康復(fù)。

四、鼻竇炎

鼻竇炎可能與細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、面部脹痛等癥狀。鼻竇內(nèi)的炎癥和膿性分泌物會(huì)刺激鼻腔黏膜，導(dǎo)致黏膜糜爛出血。膿涕與血液混合后倒流至鼻腔前端，經(jīng)一夜凝結(jié)可形成帶血塊的分泌物。治療需控制感染和改善引流，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等藥物。慢性或藥物治療效果不佳的鼻竇炎可能需要考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

五、鼻中隔偏曲

鼻中隔偏曲可能與發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性單側(cè)鼻塞、頭痛、反復(fù)鼻出血等癥狀。偏曲的凸起部位黏膜較薄，長(zhǎng)期受氣流沖擊容易干燥、結(jié)痂甚至形成潰瘍，血管暴露后易破裂出血。夜間出血積聚便形成血塊。輕度偏曲若無(wú)明顯癥狀可不處理，但若導(dǎo)致反復(fù)出血、嚴(yán)重鼻塞或誘發(fā)鼻竇炎，則需考慮行鼻中隔偏曲矯正術(shù)進(jìn)行治療，以消除出血病灶。

偶爾出現(xiàn)晨起鼻血塊且量少，可能與暫時(shí)性干燥或輕微損傷有關(guān)，通過(guò)增加空氣濕度、避免挖鼻等生活調(diào)整多可改善。日常應(yīng)注意保持室內(nèi)適宜濕度，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食上可適量增加富含維生素C和維生素K的食物，如獼猴桃、菠菜等，有助于增強(qiáng)血管彈性和凝血功能。若鼻血塊頻繁出現(xiàn)、出血量較大、伴有鼻塞、疼痛或其他不適，或兒童反復(fù)出現(xiàn)此情況，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行長(zhǎng)期用藥。