懷孕了有點(diǎn)流血怎么辦
懷孕后出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī)排查原因,可能由先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等因素引起,可通過臥床休息、藥物保胎、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、臥床休息
孕婦出現(xiàn)少量淡紅色分泌物時(shí),可能與孕早期胚胎著床或輕微宮頸刺激有關(guān)。建議絕對(duì)臥床休息1-3天,避免提重物、久站及劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。若出血停止且無(wú)腹痛,可繼續(xù)觀察。
2、藥物保胎
先兆流產(chǎn)引起的鮮紅色出血伴下腹墜痛時(shí),需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物支持妊娠。絨毛膜促性腺激素不足者可配合注射用絨促性素,用藥期間需監(jiān)測(cè)血HCG及孕酮水平變化。
3、宮頸檢查
宮頸息肉或?qū)m頸炎導(dǎo)致的接觸性出血,表現(xiàn)為同房后點(diǎn)滴狀鮮血。需通過婦科窺器檢查確診,孕期一般選擇保守觀察,嚴(yán)重者可行宮頸息肉摘除術(shù),術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。
4、排除宮外孕
突發(fā)劇烈腹痛伴暗紅色出血需警惕宮外孕破裂,通過陰道超聲和血HCG檢測(cè)可鑒別。確診后需緊急手術(shù),根據(jù)病情選擇輸卵管開窗術(shù)或切除術(shù),術(shù)后需補(bǔ)充硫酸亞鐵片糾正貧血。
5、胎盤因素處理
孕中晚期出血可能為胎盤前置或早剝,超聲檢查可明確胎盤位置。邊緣性前置胎盤需限制活動(dòng)并服用鹽酸利托君片抑制宮縮,完全性前置胎盤或胎盤早剝需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期出血期間應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰1-2次,勤換純棉內(nèi)褲。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,避免辛辣刺激。出血停止后2周內(nèi)禁止同房,后續(xù)產(chǎn)檢需增加超聲檢查頻率。若出現(xiàn)出血量增多、組織物排出或持續(xù)腹痛,須即刻急診處理。




