急性失血性貧血要如何治療呢
急性失血性貧血可通過輸血治療、鐵劑補(bǔ)充、病因治療、營養(yǎng)支持和臥床休息等方式治療。急性失血性貧血通常由外傷、手術(shù)出血、消化道出血、婦科疾病或凝血功能障礙等原因引起。
1、輸血治療
血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)休克癥狀時(shí)需緊急輸血，常用懸浮紅細(xì)胞或全血。輸血可快速恢復(fù)血容量和攜氧能力，但需嚴(yán)格匹配血型并監(jiān)測輸血反應(yīng)。對于大量出血患者，可能需要同時(shí)輸注血漿和血小板以糾正凝血異常。
2、鐵劑補(bǔ)充
失血后體內(nèi)鐵儲備大量流失，需口服硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或靜脈注射蔗糖鐵注射液。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)3-6個(gè)月直至鐵蛋白恢復(fù)正常，服藥期間可能出現(xiàn)黑便、惡心等副作用，建議餐后服用并配合維生素C促進(jìn)吸收。
3、病因治療
消化道出血需使用奧美拉唑腸溶膠囊止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下治療；婦科出血可應(yīng)用氨甲環(huán)酸注射液；外傷出血需手術(shù)縫合或血管介入治療。明確并控制出血源頭是防止貧血加重的關(guān)鍵。
4、營養(yǎng)支持
增加富含血紅素鐵的動(dòng)物肝臟、瘦肉攝入，搭配菠菜等維生素C含量高的蔬菜。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用魚肉、蛋類和乳清蛋白粉，避免同時(shí)飲用濃茶影響鐵吸收。嚴(yán)重貧血期間需采用少食多餐模式。
5、臥床休息
急性期應(yīng)絕對臥床減少氧耗，體位變換時(shí)動(dòng)作緩慢以防體位性低血壓?；謴?fù)期逐步增加活動(dòng)量，監(jiān)測心率不超過靜息狀態(tài)20次/分。伴有頭暈癥狀時(shí)需輔助行走，防止跌倒造成二次傷害。
治療期間每日監(jiān)測血壓、心率及血紅蛋白變化，保持每日飲水量2000-2500ml但避免快速大量飲水。恢復(fù)期每周復(fù)查血常規(guī)，3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)心悸加重、意識模糊等表現(xiàn)需立即返院診治，長期隨訪關(guān)注鐵代謝指標(biāo)防止缺鐵復(fù)發(fā)。飲食注意葷素搭配，適量增加紅棗、黑木耳等傳統(tǒng)補(bǔ)血食材。
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