肝硬化與肝癌有何區(qū)別
肝硬化與肝癌是兩種不同的肝臟疾病,肝硬化屬于慢性進行性肝病,肝癌則是肝臟惡性腫瘤。兩者在病因、病理變化、臨床表現(xiàn)及治療方式上均有顯著差異。
肝硬化主要由長期肝損傷導致肝細胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成,常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。患者早期可能無癥狀,后期可出現(xiàn)腹水、黃疸、食管胃底靜脈曲張等門脈高壓表現(xiàn)。肝癌則分為原發(fā)性與繼發(fā)性,原發(fā)性肝癌多由肝硬化進展而來,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、腹部包塊等。病理上肝癌以惡性細胞增殖和轉(zhuǎn)移為特征。
肝硬化治療以延緩病情進展為主,包括抗病毒治療、戒酒、營養(yǎng)支持等。肝癌需根據(jù)分期選擇手術切除、肝移植、介入治療或靶向藥物等。肝硬化患者需定期篩查肝癌,因肝硬化是肝癌的高危因素。兩者預后差異顯著,早期肝癌可根治,晚期肝癌生存期較短;肝硬化失代償期5年生存率較低。
肝硬化與肝癌患者均需嚴格戒酒,避免肝毒性藥物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動物脂肪。肝硬化患者應每日監(jiān)測體重和腹圍變化,肝癌患者術后需定期復查腫瘤標志物和影像學。建議所有慢性肝病患者每3-6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,出現(xiàn)新發(fā)癥狀時及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善肝功能,但晚期患者應避免劇烈運動以防消化道出血。
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