不會(huì)咳痰的人如何咳痰
不會(huì)咳痰的人可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、主動(dòng)咳嗽訓(xùn)練、拍背輔助、霧化吸入、藥物祛痰等方式改善。痰液排出困難可能與呼吸肌無(wú)力、痰液黏稠、氣道炎癥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
采取坐位或半臥位，身體稍向前傾，有助于膈肌下降增加胸腔空間。雙手可扶住膝蓋或桌面支撐身體，深呼吸后屏氣2-3秒，利用腹肌收縮產(chǎn)生氣流沖擊。該姿勢(shì)適合慢性支氣管炎或術(shù)后患者，能減少咳痰時(shí)的頭暈癥狀。
2、主動(dòng)咳嗽訓(xùn)練
先緩慢用鼻深吸氣至最大肺容量，短暫屏息后快速收縮腹肌，同時(shí)發(fā)出哈氣聲進(jìn)行爆發(fā)性呼氣。每日重復(fù)進(jìn)行5-8次訓(xùn)練，可增強(qiáng)咳嗽反射效率。對(duì)于神經(jīng)肌肉疾病患者，需配合呼吸治療師指導(dǎo)，避免過(guò)度換氣導(dǎo)致缺氧。
3、拍背輔助
他人手掌屈曲呈空心狀，從背部外周向中央有節(jié)奏叩擊，力度以不引起疼痛為宜。每次持續(xù)3-5分鐘，通過(guò)震動(dòng)使支氣管壁痰液脫落。嬰幼兒拍背需采用俯臥位，頭部低于胸部，注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。
4、霧化吸入
使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液霧化，每日2-3次，每次10-15分鐘。霧化顆?？芍边_(dá)小氣道稀釋痰液，適用于哮喘急性發(fā)作或支氣管擴(kuò)張癥患者。霧化后立即漱口，避免藥物殘留引發(fā)口腔真菌感染。
5、藥物祛痰
氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性黏多糖，羧甲司坦片調(diào)節(jié)支氣管腺體分泌，桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛擺動(dòng)。使用藥物需排除活動(dòng)性消化道潰瘍等禁忌證，服藥期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500毫升以上。
日?？娠嬘脺胤涿鬯蛄_漢果茶保持氣道濕潤(rùn)，避免接觸冷空氣及油煙刺激。長(zhǎng)期痰液潴留可能引發(fā)肺不張或反復(fù)感染，若出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難或發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。痰液黏稠者可定期使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能，睡眠時(shí)墊高枕頭預(yù)防誤吸。
