肌酐和尿酸較高
肌酐和尿酸較高可能與腎功能異常、高嘌呤飲食、代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。
1、腎功能異常
慢性腎病、急性腎損傷等疾病會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降，肌酐排泄減少而蓄積。尿酸排泄受阻時(shí)可能引發(fā)高尿酸血癥。需通過(guò)腎功能檢查、腎臟超聲等確診，遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
2、高嘌呤飲食
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)增加尿酸生成。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄，限制酒精攝入，可配合使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
3、代謝綜合征
肥胖、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題可能同時(shí)影響肌酐和尿酸代謝。需控制體重并監(jiān)測(cè)血糖血脂，增加有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝，醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍片等藥物。
4、藥物因素
利尿劑、免疫抑制劑等藥物可能干擾尿酸排泄或升高肌酐。需復(fù)查用藥方案，避免自行服用影響腎功能的藥物，嚴(yán)禁濫用止痛藥。
5、遺傳因素
部分遺傳性腎病或嘌呤代謝酶缺陷會(huì)導(dǎo)致指標(biāo)持續(xù)異常。需進(jìn)行基因檢測(cè)，家族成員應(yīng)定期篩查，此類情況需長(zhǎng)期隨訪管理。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克以內(nèi)，優(yōu)選雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)橫紋肌溶解，可選擇游泳、快走等溫和鍛煉方式。每月監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)水腫或泡沫尿加重需立即復(fù)診。腎功能異常者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查肌酐清除率和尿酸水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
