冠心病心跳慢怎么處理
冠心病合并心跳慢需根據(jù)具體病因采取干預(yù)措施,主要包括調(diào)整藥物、植入心臟起搏器及生活方式管理。心跳慢可能與竇房結(jié)功能異常、藥物副作用或心肌缺血加重有關(guān)。
冠心病患者心跳慢若由β受體阻滯劑、地爾硫卓等藥物引起,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換為硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等不影響心率的藥物。存在嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙時(shí),需評(píng)估是否植入永久性心臟起搏器,術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)起搏器功能。對(duì)于心肌缺血導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)緩,需優(yōu)化抗缺血治療,如使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓,同時(shí)配合瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。日常需避免突然體位變化,防止暈厥,監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)頭暈、黑朦時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
冠心病伴心跳慢患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品??蛇M(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙并限制酒精攝入,每日飲水量控制在1.5-2升。定期復(fù)查心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)評(píng)估心率變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,避免冷空氣刺激導(dǎo)致血管痙攣。若出現(xiàn)心率低于50次/分伴乏力癥狀,需緊急心內(nèi)科就診。
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