痛風(fēng)患者可適量多吃低嘌呤食物如西藍(lán)花、櫻桃、脫脂牛奶、全谷物、雞蛋等，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、秋水仙堿片、碳酸氫鈉片等藥物控制尿酸。

一、食物

1、西藍(lán)花

西藍(lán)花屬于低嘌呤蔬菜，每100克嘌呤含量低于50毫克，富含維生素C和膳食纖維，有助于促進(jìn)尿酸排泄。痛風(fēng)急性期和緩解期均可食用，建議焯水后涼拌或清炒，避免高油烹飪。

2、櫻桃

櫻桃含有花青素和抗炎成分，可抑制尿酸結(jié)晶沉積。研究顯示每日攝入20顆櫻桃可能降低血尿酸水平。建議選擇新鮮櫻桃，避免糖漬制品，合并糖尿病患者需控制攝入量。

3、脫脂牛奶

脫脂牛奶提供優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，其乳清蛋白可促進(jìn)尿酸排出。每日建議飲用250-300毫升，乳糖不耐受者可選擇無(wú)乳糖配方。避免全脂牛奶以防飽和脂肪酸攝入過(guò)量。

4、全谷物

燕麥、糙米等全谷物富含B族維生素和膳食纖維，有助于改善代謝。建議替代精制米面作為主食，每日攝入量控制在150-200克，烹飪時(shí)注意少油少鹽。

5、雞蛋

雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，蛋黃嘌呤含量較低。痛風(fēng)患者每日可食用1個(gè)全蛋，合并高膽固醇血癥者建議隔日食用。推薦水煮或蒸蛋方式，避免煎炸。

二、藥物

1、非布司他片

適用于原發(fā)性高尿酸血癥患者，通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成。需注意可能引發(fā)肝功能異常，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

2、苯溴馬隆片

通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)排泄，適用于尿酸排泄不良型患者。用藥期間需增加飲水量，腎結(jié)石患者慎用。

3、別嘌醇片

用于慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎患者，可抑制尿酸合成。過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行基因檢測(cè)，用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

4、秋水仙堿片

主要用于痛風(fēng)急性發(fā)作期抗炎鎮(zhèn)痛，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化緩解癥狀。可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，癥狀緩解后應(yīng)減量。

5、碳酸氫鈉片

用于堿化尿液促進(jìn)尿酸溶解，適用于尿pH值低于6.0的患者。長(zhǎng)期服用可能引起電解質(zhì)紊亂，需監(jiān)測(cè)尿pH值維持在6.2-6.9。

痛風(fēng)患者需保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶等低糖飲品；限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入；避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼；肥胖者應(yīng)通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)逐步減重，每周減重不超過(guò)0.5公斤；定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。