膽汁吐出來了怎么治療
膽汁吐出來了可通過禁食補(bǔ)液、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。膽汁吐出來可能與胃腸功能紊亂、膽汁反流性胃炎、腸梗阻、膽道結(jié)石、胰腺炎等因素有關(guān)。
1、禁食補(bǔ)液
出現(xiàn)膽汁嘔吐時應(yīng)立即停止進(jìn)食，避免刺激胃腸黏膜加重嘔吐。可通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，防止脫水。同時需保持半臥位休息，減少腹部壓力。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌。若存在感染需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
3、內(nèi)鏡治療
對于膽道結(jié)石引起的膽汁嘔吐，可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)取出結(jié)石。術(shù)后需禁食24小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷小但可能存在出血、穿孔等并發(fā)癥。
4、手術(shù)治療
腸梗阻患者需行腸粘連松解術(shù)，膽總管結(jié)石可做膽總管探查取石術(shù)。術(shù)后需留置引流管，注意觀察引流液性狀和量?；謴?fù)期應(yīng)從流食開始緩慢增加飲食量。
5、病因治療
膽汁反流性胃炎患者需長期服用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動。胰腺炎急性期需禁食胃腸減壓，慢性期要戒酒并低脂飲食。所有患者均應(yīng)避免暴飲暴食和油膩食物。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免空腹時間過長或過飽。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持適度運(yùn)動促進(jìn)胃腸蠕動，但嘔吐急性期需臥床休息。若反復(fù)出現(xiàn)膽汁性嘔吐或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善胃鏡、腹部CT等檢查明確病因?；謴?fù)期飲食宜選擇米湯、藕粉等清淡流質(zhì)，逐漸過渡到低脂半流質(zhì)，避免辛辣、油膩食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。
