直腸息肉要做哪些檢查
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直腸息肉通常需要通過直腸指檢、腸鏡檢查、病理活檢、影像學檢查、糞便潛血試驗等方式確診。
1、直腸指檢
醫(yī)生通過手指觸診直腸下端，可發(fā)現距肛門7厘米以內的息肉。該方法簡便快捷，能初步判斷息肉的位置、大小和質地。若觸及柔軟腫物可能為腺瘤性息肉，質硬則需警惕惡變風險。檢查前無須特殊準備，但需放松肛門肌肉配合醫(yī)生操作。
2、腸鏡檢查
結腸鏡能直觀觀察全結腸及直腸黏膜，發(fā)現毫米級微小息肉，同時可進行活檢或切除。檢查前需清潔腸道，服用瀉藥排空糞便。術中可能需注氣擴張腸管，會有輕微腹脹感。對于較大息肉或特殊部位息肉，可能需采用放大染色內鏡進一步評估。
3、病理活檢
通過腸鏡鉗取或切除息肉組織送檢，可明確息肉性質。病理報告會區(qū)分炎性息肉、腺瘤性息肉等類型，并標注是否存在異型增生。絨毛狀腺瘤或高級別上皮內瘤變提示癌變風險較高，需密切隨訪。活檢后可能出現短暫便血，一般無須特殊處理。
4、影像學檢查
CT仿真結腸鏡適用于不能耐受腸鏡檢查者，通過三維重建顯示息肉形態(tài)，但無法取活檢。腹部超聲可輔助評估較大息肉的血流情況，MRI對直腸下段息肉分辨率較高。這些檢查作為補充手段，通常需要結合腸鏡檢查結果綜合判斷。
5、糞便潛血試驗
通過檢測糞便中微量血液篩查腸道病變，適用于無癥狀人群的初篩。免疫法潛血試驗特異性較高，陽性者需進一步腸鏡檢查。但該檢查存在假陰性可能，不能替代直觀的影像學或內鏡檢查。
發(fā)現直腸息肉后應定期復查，腺瘤性息肉切除后建議1-3年復查腸鏡。日常保持高纖維飲食，限制紅肉攝入，避免長期便秘。適度運動促進腸道蠕動，控制體重減少腹腔壓力。戒煙限酒可降低息肉復發(fā)風險，出現便血或排便習慣改變需及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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