小兒腦挫裂傷怎么辦
小兒腦挫裂傷可通過保持呼吸道通暢、控制顱內(nèi)壓、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。小兒腦挫裂傷通常由外傷撞擊、高處墜落、交通事故、運動傷害和暴力打擊等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
小兒腦挫裂傷后可能出現(xiàn)嘔吐或分泌物增多,家長需及時清理口腔異物,避免窒息。將患兒頭部偏向一側(cè),防止誤吸。若出現(xiàn)呼吸急促或面色青紫,應(yīng)立即就醫(yī)。必要時醫(yī)生會進行氣管插管或使用呼吸機輔助通氣。
2、控制顱內(nèi)壓
腦挫裂傷可能導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓升高。醫(yī)生會根據(jù)情況使用甘露醇注射液或呋塞米注射液降低顱內(nèi)壓。家長需密切觀察患兒意識狀態(tài),如出現(xiàn)嗜睡、煩躁或瞳孔不等大等表現(xiàn),提示可能發(fā)生腦疝,需緊急處理。
3、預(yù)防感染
開放性顱腦損傷需清創(chuàng)縫合,并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉或注射用青霉素鈉預(yù)防感染。家長需保持傷口清潔干燥,定期換藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫滲液等感染征象,應(yīng)及時復(fù)診。
4、營養(yǎng)支持
嚴重腦損傷患兒可能無法自主進食,需通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)維持能量供給??蛇x用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液或葡萄糖氯化鈉注射液。恢復(fù)期應(yīng)給予高蛋白、高維生素飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,促進腦組織修復(fù)。
5、康復(fù)訓(xùn)練
腦挫裂傷后可能出現(xiàn)運動障礙或認知功能受損。病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和認知訓(xùn)練等。家長需耐心陪伴,鼓勵患兒堅持鍛煉,必要時尋求專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)。
小兒腦挫裂傷恢復(fù)期需注意休息,避免劇烈運動和頭部再次受傷。保持室內(nèi)環(huán)境安靜,減少聲光刺激。飲食宜清淡易消化,少量多餐。定期復(fù)查頭顱CT或MRI評估恢復(fù)情況。家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、肢體活動和語言表達能力,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過游戲、繪畫等方式幫助患兒緩解焦慮情緒。




