肛門旁邊處長肉疙瘩
肛門旁邊處長肉疙瘩可能是痔瘡、肛周膿腫、尖銳濕疣、皮贅或直腸脫垂等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
1、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的柔軟團(tuán)塊,分為內(nèi)痔和外痔。外痔常表現(xiàn)為肛周無痛性肉疙瘩,可能伴隨排便出血、肛門瘙癢。輕度可通過高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏。若反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎或手術(shù)切除。
2、肛周膿腫
肛周膿腫由肛腺感染引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),可能伴發(fā)熱。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,配合金黃散外敷。若形成波動感膿腔需切開引流,避免發(fā)展為肛瘺。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
3、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的菜花樣贅生物,表面粗糙,可通過性接觸傳播。確診后可采用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏局部治療,或冷凍、激光去除疣體。需同時篩查其他性傳播疾病,伴侶應(yīng)共同治療。
4、皮贅
又稱軟纖維瘤,是皮膚老化形成的無害增生,質(zhì)地柔軟無壓痛。一般無須處理,若影響清潔或摩擦出血可電灼去除。需與扁平疣、脂溢性角化病等皮膚病變鑒別。
5、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門外,初期可自行回納,后期需手法復(fù)位。兒童多因發(fā)育不良導(dǎo)致,成人常與長期便秘、分娩損傷有關(guān)。重度脫垂需行Altemeier手術(shù)等修復(fù)盆底結(jié)構(gòu)。
日常需保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水沖洗。增加膳食纖維攝入量,每日飲水超過1500毫升,避免久坐久站。出現(xiàn)疼痛加劇、分泌物增多或發(fā)熱時立即就診。肛門指檢和肛門鏡是常規(guī)檢查手段,必要時需進(jìn)行病理活檢排除惡性腫瘤。




