宮外孕微創(chuàng)手術(shù)后傷口疼是怎么回事
宮外孕微創(chuàng)手術(shù)后傷口疼可能與手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后感染、組織粘連、神經(jīng)損傷或瘢痕增生等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)口較小，但術(shù)中仍需穿刺或切割組織，可能刺激局部神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。疼痛多為鈍痛或牽拉感，術(shù)后1-3天最明顯，可通過冰敷緩解。
2、術(shù)后感染
傷口未規(guī)范護理可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛伴分泌物。需檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白，確診后使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
3、組織粘連
手術(shù)區(qū)域炎癥反應(yīng)可能造成輸卵管與周圍組織粘連，活動時牽扯引發(fā)疼痛。超聲檢查可輔助診斷，輕者通過熱敷緩解，重者需腹腔鏡松解術(shù)。
4、神經(jīng)損傷
電凝止血或器械操作可能誤傷皮神經(jīng)，導(dǎo)致持續(xù)性刺痛或麻木。甲鈷胺片和維生素B1片可營養(yǎng)神經(jīng)，多數(shù)3-6個月逐漸恢復(fù)。
5、瘢痕增生
體質(zhì)敏感者傷口愈合過程中膠原過度沉積，形成硬結(jié)并壓迫神經(jīng)。硅酮凝膠敷料或復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可抑制增生，嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運動或提重物，穿著寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，促進組織修復(fù)。每日觀察傷口變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、滲液或疼痛加劇，須立即復(fù)診。術(shù)后1個月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，3個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
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