如何判斷是不是白內(nèi)障
白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、眩光敏感等癥狀，可通過裂隙燈檢查、視力測(cè)試、眼底檢查等方式確診。白內(nèi)障可能與年齡增長、外傷、糖尿病、長期紫外線暴露、遺傳等因素有關(guān)。
1、視力模糊
白內(nèi)障早期常見癥狀為漸進(jìn)性無痛性視力下降，患者可能感覺眼前有霧狀遮擋或視物不清。這種模糊感在強(qiáng)光下可能加重，因晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射。典型表現(xiàn)為閱讀困難、辨色能力下降，夜間駕駛時(shí)對(duì)車燈眩光敏感。若突然出現(xiàn)視力驟降需警惕其他眼部急癥。
2、視物重影
單眼視物重影是白內(nèi)障的特征性表現(xiàn)，與雙眼復(fù)視不同。晶狀體不均勻混濁會(huì)導(dǎo)致光線折射異常，將一個(gè)物體投射成多個(gè)影像?；颊呖赡苊枋鰹榭礋艄鈺r(shí)有光暈或星芒狀散射，這種癥狀使用眼鏡矯正無法改善。
3、眩光敏感
白內(nèi)障患者常主訴畏光，尤其在陽光直射或夜間面對(duì)車燈時(shí)?；鞚峋铙w使光線發(fā)生不規(guī)則反射，導(dǎo)致視覺對(duì)比敏感度下降。部分患者會(huì)出現(xiàn)晝盲現(xiàn)象，即明亮環(huán)境下視力反而比昏暗環(huán)境更差。
4、晶狀體混濁
通過裂隙燈顯微鏡可直接觀察到晶狀體皮質(zhì)、核或囊膜下的混濁變化。核性白內(nèi)障表現(xiàn)為晶狀體中央棕黃色硬化，皮質(zhì)性白內(nèi)障可見楔形混濁從周邊向中央發(fā)展，后囊下型白內(nèi)障則在晶狀體后極部出現(xiàn)顆粒狀混濁。
5、色覺改變
進(jìn)展期白內(nèi)障可能導(dǎo)致色覺異常，患者可能感覺視物發(fā)黃或褪色。這是由于晶狀體蛋白質(zhì)變性后對(duì)短波長光線吸收增加所致，類似透過黃色濾鏡看世界。部分患者術(shù)后會(huì)驚訝發(fā)現(xiàn)顏色變得鮮艷明亮。
建議50歲以上人群每年進(jìn)行眼科檢查，戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，避免加速白內(nèi)障發(fā)展。若出現(xiàn)閱讀困難、夜間行動(dòng)障礙等影響生活的癥狀，可考慮手術(shù)治療。日常飲食可適量增加深色蔬菜水果攝入，其含有的葉黃素和玉米黃素可能有助于延緩晶狀體氧化損傷。
