血紅蛋白的臨床意義
血紅蛋白是紅細胞內(nèi)負責(zé)運輸氧氣的蛋白質(zhì),其臨床意義主要在于評估貧血、脫水、心肺功能異常等疾病狀態(tài),正常成年男性為120-160g/L,女性為110-150g/L。
血紅蛋白濃度降低常見于缺鐵性貧血、慢性失血或骨髓造血功能障礙。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,并增加動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物攝入。血紅蛋白升高多見于脫水、慢性阻塞性肺疾病或真性紅細胞增多癥,長期吸煙者也可能出現(xiàn)代償性增高。真性紅細胞增多癥需通過放血療法或羥基脲片控制紅細胞數(shù)量,同時監(jiān)測血栓風(fēng)險。血紅蛋白電泳可輔助診斷地中海貧血等遺傳性疾病,異常血紅蛋白病如鐮刀型貧血會出現(xiàn)血紅蛋白S帶。一氧化碳中毒時碳氧血紅蛋白顯著升高,需立即進行高壓氧治療。高原居民因低氧環(huán)境刺激會出現(xiàn)生理性血紅蛋白增高,通常無須特殊處理。
日常需保持均衡飲食,適量攝入瘦肉、蛋黃等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,避免過度節(jié)食。長期素食者建議定期檢測血紅蛋白水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充營養(yǎng)素。吸煙者應(yīng)控制吸煙量以減少對血紅蛋白的影響,高原地區(qū)居民需注意補充水分預(yù)防血液黏稠。出現(xiàn)持續(xù)乏力、面色蒼白或口唇發(fā)紺等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)完善血常規(guī)、鐵代謝等檢查。孕婦、生長發(fā)育期兒童及老年人應(yīng)每3-6個月監(jiān)測血紅蛋白變化,慢性病患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整檢測頻率。




