腦動(dòng)脈硬化一般無(wú)法完全治愈，但通過(guò)規(guī)范治療和生活方式干預(yù)可以有效控制病情進(jìn)展。腦動(dòng)脈硬化的治療方式主要有控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等。建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓、高血脂、糖尿病是導(dǎo)致腦動(dòng)脈硬化進(jìn)展的主要危險(xiǎn)因素?；颊咝枰獙⒀獕嚎刂圃?40/90毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾/升以下，糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)有助于控制這些危險(xiǎn)因素。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9千克/平方米范圍內(nèi)。

2、藥物治療

抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊并降低血脂。尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片等改善腦循環(huán)藥物可增加腦血流。合并高血壓者需使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者需配合二甲雙胍片控制血糖。

3、手術(shù)治療

對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%且有癥狀的患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。腦血管嚴(yán)重狹窄者可選擇血管內(nèi)支架成形術(shù)。急性腦梗死患者若在時(shí)間窗內(nèi)，可進(jìn)行靜脈溶栓或動(dòng)脈取栓治療。這些手術(shù)需由神經(jīng)外科或介入科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

4、康復(fù)訓(xùn)練

存在肢體功能障礙的患者應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等?？祻?fù)訓(xùn)練能改善運(yùn)動(dòng)功能、提高日常生活能力。認(rèn)知功能障礙者可進(jìn)行記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等認(rèn)知康復(fù)?？祻?fù)治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

5、定期隨訪

患者需要每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查評(píng)估斑塊變化。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無(wú)力等新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。長(zhǎng)期隨訪有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，預(yù)防腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。

腦動(dòng)脈硬化患者日常應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，每次30-60分鐘。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，做好記錄供醫(yī)生參考。出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體麻木等癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。